10月8日/星期四/雨
只见麦小冬一进门，就抚镜泪长流。
我疑心，他又被自己帅哭了。
细问才知，去医院，中医师给他开了“妇科千金方”。
麦小冬哭着喊着：“我竟已美到——雌雄莫辨了吗？”
白眼翻到后脑勺！世上万事，不过是一懒二拖三不读书：“再不充值，贵脸蛋和贵脑子，都要余额不足啦。”
张大明先生的《小说中医》（又名《青禾学医记》）早就写了呀，男吃女药，女服男药；说明药分阴阳攻补，不分男女性别的。
——半小夏（越读书，越美丽）
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药分阴阳攻补不分男女性别
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◣痛经，您怎给开男科药？◢
中医院的诊室一开门，一个女人就直冲着张老师走过来：“您是张伯父吧？哟，您老还是那样精神，一点也不见老。我是白果呀，小时候您常给我看病。”
“是白果呀，”张老师感慨地说，“这都近二十年没见你了。怎么了？”一边说着，一边给白果号脉。
白果说：“我的病也不复杂，就是月经来时小肚痛，抽着痛，冲个热水袋熨熨就好点。”
“经血量不多吧？”“少！发紫，还有血块。”又看看她的舌象，薄白苔下的舌质略嫌暗淡。
张老师对实习跟诊的青禾说：“她这是寒性痛经，经血被阴寒凝涩，不能畅行，不通则痛，加之阳虚不能温煦下焦，所以得热可舒。治疗须用温经止痛之法。”
白果听到这儿，说：“汤药，我也不想逞那个能。您老最好能给我开丸药。”
“可以，”张老师略一思忖，“不过这可是传统的男科药……”
“哟，张伯父，上次您给我先生开妇科千金片，我俩口子可是阴阳颠倒了，男吃女药，女服男药，费您老一点时间，简单地给我批讲批讲？”
张老师耐心解释：“妇科千金片这药开始确实是为治疗妇科病而研制的，但根据它的药物组成、实际功能，用来治慢性前列腺炎有非常好的效果，有效率高达93%，比某些专门治前列腺炎的男科药还好。从西医西药的角度看，这药有消炎作用。而这消炎作用总没有男女的区别吧？能消女人的炎症的药，同样也能消男人的炎症。”
“说到用药阴阳颠倒，还不止是这两种药，乌鸡白凤丸可是典型的妇科药，现在发现这药治疗男科病效果特好，如不育症、性功能障碍等，如果属于肾气不足，都可以吃。乌鸡白凤丸也治慢性前列腺炎，当然也是治偏于肾气虚的那一类。”
白果说：“听听，这男人和女人药的缘份还不浅呢。”
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◣乾隆题字：甚好！足寿也◢
“龟龄集起源于明代宫廷。”张老师继续说：“当时的方士邵元节和陶仲文制成了号称长生不老的‘仙药’，以龟类长寿之意，取名‘龟龄集’，献给嘉靖皇帝。
皇帝服后，果然身强体健，一连生了九个儿子，虽然万寿无疆未遂，但不失为享年较高的帝王。龟龄集，因此而被奉为‘御用圣药’。”
“这药现在是御用转民用了。”青禾感慨，“正如古诗所言：昔日王谢堂前燕，飞入寻常百姓家。”
“当时的皇宫医药总管曾拜在陶仲文门下当义子，告老还乡时，将‘龟龄集’的处方技术带回。至此，御用药便民间化了。”张老师说。
“这龟龄集是补肾气，温肾阳的良药。”张老师继续说：“人到老年，一般多是肾气肾阳肾精亏虚，用龟龄集补补肾，可以抗衰老，延年益寿。清朝乾隆皇帝是历代帝王中最长寿的，有人研究，他长寿的原因之一，可能就是长期服用龟龄集。”
“所以乾隆皇爷吃得高兴，提笔给龟龄集题了五个字——‘甚好！足寿也’。”青禾说。
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◣中成药的异病同治◢
“张伯父，这龟龄集不是延年益寿的药吗，为啥你刚才说是传统的男科药？”白果问。
张老师答道：“从中医角度看，如果男性的肾阳肾气亏虚，除了腰部冷痛，酸软无力等症状外，还常常伴随性功能衰退。服用龟龄集后，肾脏得到温补，就能较明显的恢复性功能，所以龟龄集素有男科‘圣药’美称。
你这个痛经，属于中医所说的下元虚寒，不能温养，与男性肾阳虚的病理机制类似，所以也可以用龟龄集来温补下元，祛除阴寒，温通血脉。不仅是痛经，其他妇科病，如不孕、习惯性流产、闭经等如果属于下元虚寒的，我都用龟龄集治疗过，疗效也都不错。药可分阴阳攻补，并不分男女性别。”
白果频频点头，眉头舒展：“这女吃男药的人还不少呢，我还当就我一个。”
青禾边听边默写龟龄集的药物组成：人参、鹿茸、海马、枸杞子、丁香、穿山甲、雀脑、牛膝、锁阳、熟地黄、补骨脂、菟丝子、杜仲、石燕、肉苁蓉、甘草、天门冬、淫羊藿、大青盐、砂仁……正写着，听张老师说：“青禾，开龟龄集胶囊2盒，每次两粒，每日两次。”
“约莫月经快来时就吃这药，连着吃10天。下次月经快来时再吃。”张老师边签字边对白果说。
白果走后，张老师对青禾说：“灵活运用中成药，用同一种药治不同的病，其实也是一个‘异病同治’的问题。异病同治的基础在于，病症虽有差异，而病机却是相同。湿热之邪在胞宫，可发生急慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎；在前列腺，则导致慢性前列腺炎。所以不论妇女的急慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎，与男性的慢性前列腺炎，只要病机相同，属湿热阴虚，就可以用相同的治法，用同一种药——妇科千金片治疗。”
“相反的，如果只是知道千金妇科片可以治前列腺炎，就不详细辨证，不论慢性前列腺炎的病机是不是湿热阴虚，凡前列腺炎都机械地用妇科千金片，那就又后退到一方对一病的低层次，效果肯定不好。有报导说，对于病机属于肾阳虚或瘀血内阻的慢性前列腺炎，用妇科千金片治疗，疗效就欠佳。”
温馨提示：
本文所涉及之药物、处方，
均请在医师指导下使用。
via：《小说中医》
中国中医药出版社
文
张大明
编
半夏小姐
安
能
辨
我
是
雌
雄
