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为了方便大家向医生咨询个人健康问题，医院微学堂现开设免费咨询通道，开通《名医在线》专栏，为各位朋友答疑解惑。这是一个属于大家的平台，届时我们将邀请妇产科、儿科、生殖医学科等大咖进行微坐诊，把福利送给大家。
首期《名医在线》起航春季是妇科疾病多发期，女性炎症在这个时候最容易复发。宫颈炎作为“常客”，很有可能趁着这个细菌滋生的时节卷土重来，因此女性需要特别注意。
第一期《名医在线》邀请到了医院妇科副主任医师胡丽华，以下问题的答案都由胡丽华医师亲笔逐字写下，针对一些女性朋友对宫颈炎的在线咨询，作了一一解答。
胡丽华医生的墨宝，敲字的小编感动不已
胡丽华
妇科副主任医师资深妇产科专家，从事妇产科临床工作及临床带教30多年。擅长优生优育、高危妊娠、产科合并症的诊断治疗，不孕不育、辅助生殖临床技术、妇产科常见病多发病的诊断治疗。
Q李女士：宫颈炎可以用什么药啊，要让人好得快？现在我用消糜栓，主要症状是有盆腔积液，没有阴部瘙痒症状。
A胡丽华医师：宫颈炎包括宫颈阴道部炎症和子宫颈管黏膜炎症。大部分人无症状；有症状者表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和灼热感。妇科检查可发现宫颈呈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖宫颈口或从宫颈口流出，也可表现为宫颈息肉或宫颈肥大。所以治疗宫颈炎前一定要专科医生做检查，经筛查除外宫颈上皮内瘤变和宫颈癌后治疗，如果是无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。
Q张女士：宫颈炎这种病算不算严重呀？我平时挺注意个人卫生的，为何还会得这种病？
A胡丽华医师：宫颈炎是妇科常见疾病之一，临床多见的宫颈炎是急性宫颈管黏膜炎。若急性宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性宫颈炎症，所以对于有性生活及生育年龄妇女要注意外阴阴道的卫生，定期体检和治疗阴道炎。由于宫颈炎也可是上生殖道感染的一个征象，还要注意有无上生殖道感染。
Q罗女士：我29岁，查出了宫颈炎，宫颈糜烂，然后做过雾化、红光、微波，那我还需要做宫颈修复吗？需要注意什么？
A胡丽华医师：您做过这些物理治疗后，应定期复查，观定创面愈合情况直至痊愈。同时注意有无宫颈管狭窄，以后需要定期检查并筛查除外。宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌，可以使用保妇康栓修复治疗。
Q陈女士：请问医生白带有血丝是怎么回事？生过孩子，有宫颈糜烂。
A胡丽华医师：目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，因此，“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语已不再恰当。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性的柱状上皮异位多见于青春期，生育年龄妇女。如果白带有血丝，就要经妇科检查，检查白带常规、宫颈TCT及病毒HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。
Q唐女士：请问医生白带有血丝是怎么回事？生过孩子，有宫颈糜烂。
A胡丽华医师：目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，因此，“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语已不再恰当。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性的柱状上皮异位多见于青春期，生育年龄妇女。如果白带有血丝，就要经妇科检查，检查白带常规、宫颈TCT及病毒HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。
Q杜女士：这两个月白带是黄绿色的，很粘稠，阴部不痛也不痒，没有任何不舒服，不知怎么啦？
A胡丽华医师：医院进行妇科检查，检查阴道情况，取白带及分泌物做白带常规检查，阴道病原体检测，衣原体或淋病奈瑟菌检测，检查有无细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，检查宫颈是否有糜烂样改变，分泌物是否覆盖子宫颈口或从子宫颈口溢出，宫颈是否肥大有息肉等。
Q吴女士：50岁了，检查报告上写的是宫颈3、6、12点；组织结构不清；鳞状上皮细胞重度异型性是怎么回事？医生解释我没搞明白。胡医师能帮我解答吗？
A胡丽华医师：正常宫颈上皮是由宫颈阴道部鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮组成。子宫颈管黏膜为单层柱状上皮，子宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是子宫颈癌的好发部位。子宫颈活组织检查是确诊子宫颈鳞状上皮瘤变及宫颈癌最可靠的方法。
如果你宫颈3.6.12点，活检是组织结构不清，鳞状上皮细胞重度异型性，应立即治疗。通常采用宫颈锥切术，包括宫颈环形切除术（Leep）和冷刀锥切确诊。如果年龄在50岁，无生育要求，如合并有其他妇科良性疾病的皮内瘤变III（CINIII），也可行全子宫切除术。
温馨提示：
以上答案是胡丽华医师针对大家普遍可能存在的情况做出的解答，各位还需根据自己医院就医诊疗。也可拨打预约看诊。
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徐雯
教授主任医师
从事妇产科临床、科研及教学工作30余年，多次参加国内外生殖医学及辅助生殖技术培训,近10多年主要从事妇产科生殖医学工作。在生殖医学和妇科肿瘤方面有较深的造诣并颇有成就。
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