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人类是奈瑟菌属细菌的自然宿主，对人致病的只有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌，其余均为正常菌群。

一、脑膜炎奈瑟菌

脑膜炎奈瑟菌俗称脑膜炎球菌，是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。

1.致病物质

(1)荚膜：新分离的脑膜炎奈瑟菌有荚膜，荚膜有抗吞噬作用，能增强细菌的侵袭力。

(2)菌毛：可黏附至咽部黏膜上皮细胞的表面，利于进一步侵入。

(3)IgA1蛋白酶：脑膜炎奈瑟菌产生的IgA1蛋白酶破坏IgA1，帮助细菌黏附于细胞黏膜。

(4)脂寡糖：脂寡糖(LOS)是脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质。病菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放出LOS。LOS作用于小血管和毛细血管，引起坏死、出血，导致皮肤瘀斑和微循环障碍。严重败血症时，引起肾上腺出血。

2.所致疾病

脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，人类是其唯一易感宿主。传染源是病人和带菌者。在流行期间，正常人群带菌率达70%以上，是重要的传染源。成人的抵抗力强，6个月至2岁儿童因免疫力弱，是易感人群，发病率较高。病菌主要经飞沫传播方式侵入人体的鼻咽部，并在局部繁殖。潜伏期2~3天，长者可达10天。

病人先有上呼吸道炎症，继而大量繁殖的病菌从鼻咽部黏膜进入血流，引起菌血症或败血症。引起突发寒战、高热、恶心和出血性皮疹。细菌到达中枢神经系统主要侵犯脑脊髓膜，引起化脓性炎症，产生剧烈头疼、喷射性呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。细菌可引起细小血管栓塞，导致皮肤出现瘀斑。

二、淋病奈瑟菌

淋病奈瑟菌俗称淋球菌，是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染(淋病)的病原菌。淋病也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病。

(一)致病性

1.致病物质

(1)菌毛：淋病奈瑟菌进入尿道后，通过菌毛黏附到柱状上皮细胞表面，在局部形成小菌落后，再侵入细胞增殖。有菌毛的细菌可黏附至人类尿道黏膜上，不易被尿液冲掉；抗吞噬作用明显，被吞噬后仍可在吞噬细胞内寄生。

(2)外膜蛋白(P)：PI可直接插入中性粒细胞的膜上，严重破坏膜结构的完整性导致膜损伤。PII分子参与淋病奈瑟菌间以及菌体与一些宿主细胞间的黏附作用。PIII则可阻抑杀菌抗体的活性。

(3)脂寡糖：淋病奈瑟菌的胞壁脂寡糖(即内毒素)与补体、IgM等共同作用，在局部形成炎症反应。此外，淋病奈瑟菌的胞壁脂多糖与人类细胞表面糖脂分子结构相似，可逃避机体免疫系统的识别。

(4)IgA1蛋白酶：淋病奈瑟菌产生IgA1蛋白酶，能破坏黏膜表面存在的特异性IgA1抗体，使细菌仍能黏附至黏膜表面。

2.所致疾病

人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。人类淋病主要通过性接触，淋病奈瑟菌侵入尿道和生殖道而感染，其潜伏期为2~5天。当母体患有淋菌性阴道炎或子宫颈炎时，婴儿出生时易患上淋球菌性结膜炎。成人感染初期，一般引起男性前尿道炎，女性尿道炎与子宫颈炎。病人症状为尿痛、尿频、尿道流脓，宫颈可见脓性分泌物等。如进一步扩散到生殖系统，引起慢性感染，男性发生前列腺炎、精囊精索炎和附睾炎；女性出现前庭大腺炎和盆腔炎等，是导致不育的原因之一。

(二)防治原则

淋病是一种性传播疾病，是一个社会问题。成人淋病基本上是通过性交传染，污染的毛巾、衣裤、被褥等也起一定传播作用。开展防治性病的知识教育、禁止卖淫嫖娼以及防止不正当的两性关系是非常重要的环节。