妇科体检最常见的这5种情况，
要不要紧？如何处理？
子宫肌瘤
很多女性朋友受到子宫肌瘤的困扰，这里要跟大家分享几个知识点。
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子宫肌瘤与雌激素有关，是女性最常见的良性肿瘤之一，一般等到绝经后，就会自然停止生长或者变小。
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绝大多数子宫肌瘤没有症状，所以尽量接受带着“小瘤子”开心生活吧，只要没啥问题，定期体检就行，不需治疗，不需手术。
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目前还没有任何药物能让子宫肌瘤完全消失，犯不着为了“治好”子宫肌瘤吃上几年甚至一辈子的药。
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子宫肌瘤要不要开刀，医生要结合临床表现来判断，比如有没有不舒服，肌瘤大小，有没有恶变可能等等。
卵巢囊肿
如果体检时偶然发现有卵巢囊肿，先不要看到“囊肿”二字就慌张。首先，一部分是生理性的卵巢囊肿，1、2个月后月经来的第5天复查一下B超看看，如果“囊肿”完全消失或明显变小，那就不要紧。
其次，如果卵巢囊肿还在，就要判断是良性还是恶性，需不需要开刀？如果考虑巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等良性肿瘤，若囊肿大于4-5厘米，引起不舒服的症状了，那就需要开刀。如果怀疑是卵巢癌这样的恶性肿瘤，肯定也需要开刀。
HPV阳性
有几个知识点还是要强调一下。
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只要有性生活，女性一生中感染HPV的风险高达百分之八九十。
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70%左右的人一年内能依靠自身免疫把病毒清除，90%左右的人在两年之内能清除掉。
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别太开心认为自己一定能清除病毒，因为很可能你并不清楚，检查出HPV阳性的时候，是刚感染，还是感染了一段时间了？所以，如果有以下情况：
●HPV16/18/52/58这几种亚型阳性；
●40岁以上年龄偏长的女性；
●有同房后出血、LCT/TCT报告异常、妇科检查目测宫颈情况比较差等情况；
尤其要警惕，引起重视，遵医嘱做阴道镜活检等进一步检查。
宫颈炎
只要HPV和LCT/TCT结果正常，一般宫颈炎都不需要治疗，定期复查就好。但是如果白带有问题，发黄、带血或同房后出血，还是需要遵医嘱用药，一般两三个疗程就能好。如果反复迁延不愈，可以考虑用一些物理治疗，比如激光等。
盆腔积液
在妇科领域，除了“宫颈糜烂”之外，还有一种问题容易被过度治疗，那就是盆腔积液。其实，正常女性盆腔本来就有积液，它起到润滑盆腔的作用，一般十几毫米到三十几毫米，根本无需处理。
不过，如果盆腔积液特别多，要考虑是不是有胃肠道问题或卵巢癌。如果盆腔积液不多不少，同时有肚子痛，且妇科检查有腹部压痛，可能有盆腔炎症。
除此之外，如果要你挂水、吃药甚至微波“治疗”盆腔积液，一定要留个心眼哦！
宫颈HPV阳性的几种转阴方法一旦检查出来HPV阳性，难免要瑟瑟发抖！有什么药可以杀HPV？可以手术切除子宫吗？吃什么可以提高免疫力？
那么，我们来看一下，目前临床上真实有效的HPV转阴方法。
01靠天靠地不如靠自己女性一生中，只要有性生活，感染高危型HPV的风险高达80%以上。不过90%的HPV感染可以在1-2年之内自己转阴性。
这里依靠的就是人体自身的免疫系统，我们体内有淋巴细胞、吞噬细胞，还有各种免疫因子。只是人体免疫系统很难通过量化指标来判断，也不靠啥保健品来提升，更没有什么灵丹妙药。
或许能够保持健康状态的方式有这些，坚持不懈必有效果：
每周4-5天，每次半小时以上的中等量运动；
不熬夜：早在年，世界卫生组织就把熬夜列入致癌因素中；
戒烟酒；
适当多吃蔬菜水果；
保持心情舒畅。
02医生也可以靠一靠对于顽固不转阴的HPV感染，如果出现宫颈病变，比如低级别或高级别病变，可以通过宫颈锥切、激光等治疗，在消灭病变的同时，也兼有清除HPV的作用。
不过可能只是清除一部分，不一定全部清除。就算因为宫颈癌或者癌前病变，最终切除子宫，也保不准有少部分HPV转到阴道壁。
所以，单纯HPV感染，预防性切除子宫没有必要，更没有意义。
03药物多数不可靠临床上用的干扰素或中药阴道栓剂，在一部分的研究中显示可能有用，可以提高HPV转阴率。但是效果并没有得到公认，大多数时候，用和不用一个样。因此，大家可以试试，只是别太指望就是。
04严防相互传染、重新感染有些女性还没到复查时间，HPV就转阴了，但是由于性生活不注意，可能和性伙伴之间发生互相传染，又重新感染上HPV。
HPV主要通过性生活的接触进行传播，所以防止重新感染，得做好这几点：
从现在开始尽量保持唯一性伴侣，并要求对方也做到这一点；
性生活全程戴避孕套（就算吃了避孕药），可以阻断大部分的HPV传染；
戒烟（重复提醒）；
及时治疗生殖道炎症。
05HPV疫苗最可靠防止HPV感染或者防止重新感染，最靠谱的还是HPV疫苗。接种疫苗后带来的抗体才是针对特定亚型HPV感染最有效的免疫力。
国内现有3种疫苗：
包括世界卫生组织在内的许多权威机构明确指出，接种HPV疫苗，可以降低HPV感染风险，是目前最有效且不可替代的宫颈癌一级预防策略。上市十几年来，HPV疫苗的安全性和有效性，已经在实践中被充分证实。
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李老师：（
