对于每个去美国做试管婴儿的家庭来说，他们都承受了极大的压力，尤其是在将囊胚移植到子宫后。通过PGS/PGD基因筛查的囊胚都是健康的生命资源；将囊胚移植到女性子宫腔内开始到成功种植在子宫内膜的过程叫做着床时期，这段时间，女性的行为以及营养供给是决定囊胚是否能够着床的关键；“焦虑”也会随之而来，稍微一点状况可能就会引发她们的恐慌。

当女性在囊胚移植后发现出血时，头脑中的第一个念头是“完了”，这个美国试管婴儿周期肯定失败了。那么，事实真的这样吗？移植后阴道出血，到底该如何应对呢？

01丨不是所有出血都是危险的

移植术后1~3天

这个阶段的少量阴道出血可能是因为慢性宫颈炎。在胚胎移植操作过程中，医生需从宫颈口处插入移植管，将胚胎送达妈妈宫腔内。若宫颈有慢性炎症，在受到小刺激后很容易出现接触性出血，少量血迹会在阴道内积聚一段时间后才排出来，呈现出“咖啡色的阴道分泌物”。

慢性宫颈炎并不会影响妊娠结局，因此，这个时候孕妇不必紧张，休息几天，出血会停止。若出血量多，色鲜红，医院复诊，以便排除其它问题。

移植术后7~11天

这个阶段的少量阴道出血可能有一个原因会让你高兴：着床出血。在排卵与着床之后，你可能会出现轻微腹部痉挛，并伴随少量粉红色或褐色的阴道分泌物。这是受精卵在子宫内膜着床的结果，即胚胎在子宫壁破开一个小口，把自己埋进去。

这个时候不必紧张，继续保胎药物治疗，按照医生嘱咐的时间来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据具体情况安排后续治疗方案。若出血量较多，如月经量，则应回院复诊，可提前抽血查HCG，以排除是否胚胎种植失败了。

所以，在囊胚移植后，发生少量的出血现象未必是流产的先兆，在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗；应时刻保持心情的愉悦，不要过于紧张，否则会导致适得其反的效果。下面我们就来分析一下移植后出血的原因，做试管孕早期出血常见原因如下：

02丨警惕出血的不良因素

常见的黄体素不足

怀孕初期最常见的轻微出血原因，是由于准妈妈身体的荷尔蒙正在转变，黄体素供应不足导致。黄体素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙，一开始由卵巢提供，直到怀孕9周之后，才改由胎盘担负此任务，提供稳定且足够的黄体素，因此在早期的胚胎阶段，卵巢供应的黄体素常有不稳定且量不足够的情形，这时只要补充口服或注射的黄体素就可解决。

胚胎染色体异常的自然淘汰

许多人会把出血和流产划上等号，的确，有许多胚囊无法长成胎儿，称为萎缩性胚囊。胎儿到了7至8周时，已经可以透过超音波确认心跳，但也有些胎儿在8周后突然没有心跳。不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳，有60%左右是因为受精卵染色体异常，或受精卵本身有问题所致，是自然淘汰的结果。通常准妈妈会出现腹痛和出血的症状，即使勉强安胎，到最后胎儿也可能有构造上的重大缺失。此种属于自然淘汰，也不要因此而太过自责。

宫外孕造成出血

大约有95%会在输卵管，其它则可能在腹腔、子宫角或子宫颈口，只要不在子宫内膜的范围内，都称为子宫外孕。子宫外孕有时也会以出血的方式呈现，若发现月经过期，有下腹闷痛及异常出血的情形，应及早就医。

胁迫性早产

除了上述的原因外，有些初期出血是因为胚胎不稳，只要经过妥善的安胎，胎儿就能顺利成长。当准妈妈因为出血而来就诊，医生会先以超声波确认胚胎的状况，如果胚囊的外型良好，而且胚胎成长也很正常，加上着床的位置正确，就不必太过担心，只要充分的卧床休息，给予安胎的治疗，就可以顺利度过孕期，而这种状况称为”胁迫性早产”。怀孕初期最重要的就是胚胎的健康，只要可以从B超看到胚囊着床，大致上不必太担心，最怕的是着床位置不对，或者是胚囊看起来不健康、着床不稳等，就可能会保不住胎儿，因此只要有一点点的出血，建议还是请医师判断。

03丨怀孕早期发生出血时怎么办

出血原因和症状不同，应对方法也不同，有的只需在家静养，有的有的则需住院治疗。但无论哪种方法，保持安静是最基本的。住院还是在家静养，要听医生的意见。住院治疗当诊断不可避免的流产、宫外孕、葡萄胎时就一定要入院治疗。入院后根据你的情况医生会作相应的处理。手术处理结束后，医院观察一定的时间就可出院，在家继续静养一段时间，恢复你的体力，让你的身心都能够得到适当的调整。在家静养诊断为先兆流产时，应该在家静养一段时间。一般来说，在持续出血期间不可做家务，除了如厕外，均需躺卧。要尽量避免外出，停止洗澡淋浴，严禁房事，避免大便干燥。总而言之，试管婴儿胚胎移植之后需要注意身体的变化，但是不要大惊小怪影响自己的心情。胚胎移植后阴道出血的原因有很多，在不同的时间、阴道出血量多少、持续时间长短都有不同的意义。阴道出血并不意味着胚胎着床失败或流产。所以，用一个平常心去对待这一切即可。更多问题咨询请添加BYFamily宝优家