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前言

子宫颈炎症是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。

由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎，若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。

子宫颈炎的病因学

（图片来源：视觉中国，转载侵权）宫颈炎的病原体通常为沙眼衣原体或淋病奈瑟球菌。宫颈炎也可伴有阴道毛滴虫病和生殖器疱疹，尤其是单纯疱疹病毒2（HSV-2）感染。然而，大多数宫颈炎患者分离不出任何病原体尤其是在性传播疾病的低危人群（如年龄＞30岁的妇女）中，少量资料表明生殖支原体感染、细菌性阴道病及频繁阴道冲洗可能导致宫颈炎。其他因素，如阴道菌群持续异常、阴道冲洗（或暴露于其他化学刺激物）和转化区原发感染等。

子宫颈炎的主要症状

（图片来源：视觉中国，转载侵权）

急性子宫颈炎：大部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。

慢性子宫颈炎：多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，淡黄色或脓性，性交后出血，月经间期出血，偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒及不适。

子宫颈炎的常见体征

宫颈炎主要表现为两大特征性体征:①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏脓分泌物（通常称为黏液脓性宫颈炎或宫颈炎）。

②用宫颈管棉拭子擦拭宫颈管容易诱发宫颈管内出血。宫颈炎患者通常具备以上一个体征或两个体征同时具备。

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