前言

听力时好时坏，常常有头晕、恶心，耳朵里还老是有耳鸣，这个时候我们要考虑一种特发性的内耳疾病-梅尼埃病。它属于一种特发性内耳疾病，主要发生于中老年人群。一般而言，患者出现梅尼埃病之后，会出现旋转性眩晕，不可逆的听力损失，耳鸣耳闷等各种不适症状。出现这种情况后，大家一定要及时的接受治疗，一旦治疗不当或者治疗不及时，就会给自身的健康造成很大的影响。

PART01

什么是梅尼埃病

梅尼埃病----

梅尼埃病（MD）是一种原因不明的，以耳蜗内膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病，可能很多人会觉得奇怪，为什么耳朵的疾病会产生头晕。这是因为在我们的内耳结构中包括耳蜗、半规管和前庭，其中前庭和半规管能感受人的运动，和视觉、本体感觉一起维持身体平衡，也是人身体重要的平衡器官。

PART02

梅尼埃病有哪些特征

梅尼埃病可分为发作期和间歇期，在不同的时期，临床表现不同。

眩晕：多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转，闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。个别患者即使突然摔倒，也保持着清醒状态。眩晕持续时间多为数10分钟或数小时，最长者不超过24小时。眩晕发作后可转入间歇期，症状消失，每个人间歇期不同。眩晕可反复发作，且眩晕发作次数越多，每次发作持续时间越长，间歇期越短。

耳聋：早期多为低频（～Hz）下降的感音神经性聋，可为波动性，发作期听力下降，而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展，听力损失可逐渐加重医学教育

网搜集整理，逐渐出现高频（2～8kHz）听力下降。

本病还可出现一种特殊的听力改变现象：复听现象，即患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。

耳鸣：耳鸣可能是本病最早的症状，初期可表现为持续性的低调吹风样，晚期可出现多种音调的嘈杂声，如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失，医学

教育网搜集整理久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。

耳闷胀感：眩晕发作期，患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛，耳痒感。

PART03

梅尼埃的各项检查

目前梅尼埃病的基因学研究尚未取得明确性和突破性进展，但基因相关性已得到许多学者的认可，且普遍认为梅尼埃病是由一个或多个基因参与且与环境相互作用的一种多因素疾病。

前庭功能检查：

发作时可见强弱不等的水平型或水平旋转型自发性眼震，前庭功能检查于反复发作后可见患侧前庭功能可能减退，亦可能表现正常或过敏。

听力检查：

患侧常为感音神经性聋，早期听力以低频听力损失为主，屡发后高频听力也随之下降，晚期则高频听力下降明显；重振现象常是本病特点之一，即患耳响度的增加较声级的增加为快。

甘油试验：

禁食2小时后，每公斤体重给予50%的甘油3ml，一次服下，服药前及服药后每小时做纯音测听1次，如为梅尼埃病，2～3小时后常可出现听力提高15dB以上，为阳性，同时其他症状也随之暂时改善。阳性有诊断意义，但阴性不排除本病。

耳蜗电图检查：

SP/AP比值＞40%者有临床意义。

PART04

患者在日常生活

的注意事项

保证规律的生活。梅尼艾病的患者在日常生活中一定要调整规律的健康生活，保证充足的休息时间，不要过度劳累，也不要经常性的熬夜，以免降低身体的抵抗力，从而影响疾病的治疗。同时要调整个人的心态，不要出现紧张，焦虑等各种不安的心情，避免对身体形成刺激。

保证健康饮食。患者在日常生活中要调整健康的饮食，保证低脂饮食的摄入，同时要减少肥甘厚味以及辛辣刺激性食物的摄入，这些不良的饮食因素都会对患者的健康造成不利影响。

减少水分的摄入。大家都知道多喝水可以促进身体的新陈代谢，并且能够排出体内的毒素。但是对于梅尼埃病的患者而言，因为疾病的特殊性，所以患者应该减少水分的摄入量，并且要保证低盐饮食。

正确服用药物。患者确定病情以后，如果有服用其他的药物，那么一定要咨询医生，确认这些药物是否会产生眩晕和电解质紊乱的情况发生。

适当锻炼。患者在日常生活中要根据自身的情况适当的进行锻炼，可以提高自己的抗病能力。

END

名医堂

中国医师协会耳鼻喉头颈外科分会

内窥镜医师分会委员

闵晓婷：

毕业于解放军军医大学，从事耳鼻咽喉诊疗工作20余年，曾在首都医院工作交流一年，系统学习了耳鼻咽喉科前沿诊疗理念，有丰富的临床经验及独到的诊疗康复方案，在耳鼻咽喉微创手术方面有很深的造诣。

擅长领域：

耳鼻咽喉科各类疾病的规范诊疗，尤其是对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、咽炎、喉炎、扁桃体炎、打鼾以及耳聋、耳鸣、中耳炎、耳部肿物等病，疗效确切。在耳鼻咽喉微创手术方面造诣颇深，康复者络绎不绝。

中国医师协会耳鼻喉头颈外科分会

内窥镜医师分会委员

周东利：

出身于中医世家，毕业于黑龙江中医药大学临床专业，对耳鼻咽喉科的基础理论和专业知识掌握全面。长期工作在临床一线，在耳鼻喉微创治疗领域造诣颇深，将中西医治疗手段有机结合，逐渐形成自己独特的诊疗方法，对专业领域内疑难杂症的诊治疗效确切！

擅长领域：

擅长耳鼻咽喉科常见病，多发病的诊断、治疗，有丰富的临床经验，特别是对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、耳鸣耳聋、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾症等疾病的微创治疗方面有独到之处，治愈患者无数

中国医师协会耳鼻喉头颈外科分会

内窥镜医师分会委员

曹光明：

毕业于第三军医大学，年参加工作，专攻耳鼻咽喉临床规范诊疗30余年，曾在医院（医院）接受长达两年的进修深造，并在开展微创手术领域取得了丰厚硕果。

擅长领域：

熟练掌握耳鼻咽喉科各种微创手术：如鼻内窥镜功能性手术、鼻中隔矫正术，鼻息肉摘除术，鼻中隔穿孔修补术、鼻咽血管瘤切除术等。尤其擅长应用国家专利RSD技术微创治疗各种鼻炎、鼻息肉、耳鸣耳聋、中耳炎、咽炎、声带息肉、打呼噜等疾病。其技术精湛，医德高尚，对待患者有耐心，术后效果优良，受到了广大患者的赞扬。

耳鼻喉名医

张琳琳：

毕业于大连医科大学，系统学习了耳鼻咽喉科领域专业知识，在解放军医院耳鼻咽喉科工作多年，曾北京医院耳鼻喉科进修两年，善于总结经验，潜心研究新学术、新方法，具有丰富的临床经验。在治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、扁桃体炎、慢性咽炎、中耳炎、老年性耳聋等方面取得重大突破，效果显著，在国内耳鼻喉诊疗领域享有盛名。

擅长领域：

在治疗耳鼻咽喉常见病，多发病以及疑难杂症上有独到见解，熟知治疗耳鼻喉疾病的国际先进医疗技术。擅长采用国家专利技术治疗鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼾症、腺样体肥大、慢性咽炎、声带息肉、扁桃体炎、中耳炎、老年性耳聋等疾病，疗效确切，受到业内人士和患者的一致认可。