在这个案例中，顾客的典型症状可以基本确定为滴虫性阴道炎，医院进行分泌物检查，更能确诊。
阴道炎分类
1、滴虫性阴道炎病因：由阴道滴虫引起，具有传染性，是常见的阴道炎。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前、后常得以繁殖，引起炎症发作。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。
常见原因：
1）直接传染：性交传播
2）间接传染：经浴盆、浴巾、游泳池、坐式便、器械及敷料等途径
3）其他：阴道PH值改变：月经前后、妊娠期或产后。
典型症状：外阴瘙痒、灼热、性交痛和白带增多。白带多呈灰黄或黄白色稀薄泡沫状分泌物，有腥臭味。
治疗原则：单纯局部用药，不易彻底消灭滴虫，应全身用药。
2、真菌性阴道炎病因：真菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎，又称为霉菌阴道炎，主要为白念球菌感染所致。
常见原因：
1）大量使用广谱抗生素
2）长期口服避孕药
3）性接触传染，接触被污染的衣物用具，使用消毒不合格的卫生巾或卫生纸等。
易感人群：孕妇、糖尿病患者。
典型症状：
1）白带多，且质地粘稠、色白或黄，或类似豆渣样。
2）外阴及阴道灼热瘙痒
3）尿频、尿痛、排尿困难
4）性交痛
治疗原则：
对单纯性外阴阴道念珠菌治疗以局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。
3、细菌性阴道炎病因：由于阴道内乳酸杆菌减少，其他细菌大量繁殖，如各种厌氧菌及支原体引起的混合感染，导致阴道内生态平衡系统改变。
常见原因：
1）间接接触感染
2）性传播
3）大量服用抗生素
4）过度讲究卫生
临床表现：阴道排液增多，有恶臭，可伴有外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色，均匀一致的稀薄白带，粘度低。
4、老年性阴道炎病因：主要是绝经后，女性雌激素水平降低，会带来阴道环境改变，局部抵抗力降低，致病菌易入侵、繁殖。
典型症状：
1）阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有异臭味。
2）外阴瘙痒或灼热感
3）阴道粘膜萎缩，可伴有性交痛，有时有小便失禁
4）尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状
治疗原则：补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长
在门店问询时，我们能做多是区分瘙痒、白带与异味特点，以做类型区别，这样也能确定自己在顾客心中的专业形象。
专业化销售建议
1、一般建议心理疏导，缓解情绪压力，同时建议保持个人卫生，不去公共浴室等提醒。
2、对因口服药物治疗滴虫性阴道炎以抗滴虫类药物如甲硝唑、替硝唑或奥硝唑等口服，需要注意用药禁忌等事项。另外，要特别注意夫妻同治。
真菌性阴道炎口服抗真菌类药物，如氟康唑、酮康唑或伊曲康唑等，此类药物有肝损害与胃肠道不适反应等，需要告知顾客，规避用药风险。
细菌性阴道炎，可以选用针对厌氧菌的甲硝唑，或是针对支原体的阿奇霉素等。
老年性阴道炎应口服雌激素类药物如尼尔雌醇（凭处方销售）等。
3、口服中成药如一些清热利湿、化瘀止痛类的妇炎康复胶囊、康妇炎胶囊等，此类中成药较多，可以在销售时进行关联。
4、局部外用药各种类型的阴道炎，比如双唑泰栓、硝夫太尔制霉素软胶囊等，也有中成药的外用栓剂，如妇宁栓等。
需要注意的是，有一些外用产品是有针对性的，比如甲硝唑栓只针对于滴虫，如聚维酮碘栓与软膏只针对于细菌性与真菌性阴道炎，而克霉唑阴道片只针对于真菌性阴道病。
在销售时，也要特别提醒顾客，外用产品切不可当口服药误用了。
5、洗剂洗剂在妇科类别产品销售占有较高地位，销售占比也不低，对于阴道炎，可以说推荐成功率接近%。一般来说，我们门店以中成药洗剂为主，如苦参洗剂、黄苦洗液或者是黄松洗液等。
在这里要特别提出的是，阴道酸碱环境对致病微生物的影响，滴虫性阴道炎与老年性阴道炎可以用0.1%-0.5%的醋酸液冲洗阴道，而真菌性阴道炎需用2～4％碳酸氢钠冲洗外阴及阴道，均是调整阴道酸碱度。
而且在以上治疗中，均需要体现疗程用药，帮助顾客更好恢复。
6、营养指导易消化、高蛋白、富含维生素类食物适合这类顾客，营养补充剂建议选择大蒜素软胶囊（除臭处理的无味者更佳）、蜂胶软胶囊，或者提高抵抗力的天然VC与蛋白质粉也可。
宫颈炎的症状、危害宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，是妇科常见疾病之一，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管粘膜炎症。子宫颈阴道部为宫颈伸入阴道内的部分，子宫颈管即为宫颈内腔。
宫颈炎的病因
1、病原体的感染：包括性传播疾病病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）、内源性病原体（细菌性阴道病病原体、生殖支原体）、结核分枝杆菌、阿米巴原虫等。
2、机械性刺激或损伤：流产、诊断性刮宫、手术以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症。
3、不洁的性生活。
4、清洁过度。
宫颈炎的症状
01
急性
1、白带增多：为主要症状。通常呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，有时为血性或夹杂血丝。
2、外阴痒痛：外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛：炎症较重时出现这些症状。
02
慢性
多数无症状，少数患者可有阴道分泌物的增多，淡黄色或脓性，性交后出血。
月经间期出血，偶有分泌物刺激引起的外阴瘙痒或不适。
宫颈炎的危害
1、影响性生活的质量。
2、导致流产。
3、导致不孕。
4、引发多种并发症：如子宫内膜炎、慢性盆腔炎等。
宫颈炎该如何用药
01
口服药
妇科千金片：清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。
抗宫炎软胶囊：清湿热，止带下。用于宫颈糜烂湿热下注型，症见赤白带下者。
02
中药栓剂
（阴道给药，相比于口服药，针对局部炎症、以及糜烂等问题治疗效果更直接有效）
消糜栓：清热解毒、燥湿杀虫、祛腐生肌。主治湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭，阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
宫颈炎康栓：清热燥湿、去腐生肌。
03
西药栓剂
聚甲酚磺醛阴道栓：用于阴道宫颈炎症或感染及组织损害的局部治疗（如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多）、宫颈粘膜突出（宫颈异位）、尖锐湿疣、及使用子宫托造成的压迫性溃疡等。
04
联合用药
原则：口服药+外用制剂+需要手术者进行手术治疗
联合举例：
妇科千金片+聚甲酚磺醛阴道栓或者中药燥湿止痒洗剂（如苦参洗液、妇炎洁等）
抗宫炎软胶囊+苦参凝胶等
用药误区
01
大量使用抗生素
目前，市面上大多数妇科药品仍含有甲硝唑、克霉唑类抗生素，过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的制约关系，导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，不断增加药品剂量，疾病得不到有效治疗。
02
长期使用高锰酸钾类溶液洗下身
高锰酸钾是一种强氧化剂，其杀菌消毒作用已为许多妇女所熟悉，但有些妇女为“讲究卫生”，没病也经常使用高锰酸钾溶液清洗，往往适得其反。
正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体，可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体，不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜，还会吸收该处水分，造成阴部皮肤干燥。
如果长期使用高锰酸钾溶液，就会杀死大量阴道杆菌，使阴道失去酸性环境。
宫颈炎预防日常护理
01
保健品辅助调理
复合维生素：适用于易疲劳或伴有神经衰弱者。
蛋白质粉：适用于病程长者及易疲劳者。
螺旋藻：适用于神经衰弱及伴有低烧者者。
虫草类：适用于病程长者或易疲劳者或急性发作者。
02
日常保健
1、保证休息，多食水果蔬菜及清淡食物。
2、注意经期卫生和外阴清洁，防止炎症发生。
3、注意产褥期卫生，避免感染。
4、慢性宫颈炎，尤其是宫颈糜烂在治疗前应先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌。
5、治疗期间严忌房事。
6、久治不愈者，必要时可接受手术治疗。
03
预防方法
1、平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原菌侵入。
2、平时房事有度，避免房劳过度。
3、尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道，甚至过度刷洗，所以平时只要以温水冲洗即可。
4、尽量穿棉质通风的内外裤，保持干爽，平时如果分泌物不多尽量不要用卫生护垫，如果使用就一定要勤更换，以免滋生细菌。
5、注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性生活、盆浴，避免致病菌乘虚。
6、采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。
7、避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并使用抗生素。
8、定期做妇科检查，发现慢性宫颈炎症予以积极治疗。
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