病因:
一、机械性刺激或损伤
宫颈炎的发生与性生活有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症,成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染。
二、病原体感染
由于分娩、流产或手术损伤而导致宫颈炎发生。病原体主要为:
1)性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及支原体衣原体。
2)内源性病原体:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。
3)其他:原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
三、化学物质刺激
用高锰酸钾溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。
四、阴道异物并感染
阴道异物感染引起宫颈炎误区虽然宫颈炎是常见妇科病。
宫颈炎的表现症状:
宫颈炎可分为急性宫颈炎与慢性官颈炎。主要症状都表现为白带增多。
一、急性宫颈炎的症状
1、白带增多,白带粘稠或呈脓性;
2、自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛;也可出现尿频、排尿时刺痛等。
二、慢性宫颈炎的症状
1、白带增多:白带增多为本病的主要症状。通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝;
2、外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛;
3、下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感;
4、尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难;
5、不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。
诊断依据:
宫颈炎的诊断需要观察临床表现,然后进行妇科检查。
急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。
慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。
宫颈炎需要与宫颈糜烂、宫颈息肉做鉴别。
慢性宫颈炎慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症,多由急性宫颈炎转化而来,也可无明显急性期表现。
慢性宫颈炎是临床常见多发病,随年龄增长,发病率明显提高,未婚妇女极少见。主要是行经和性生活对宫颈的刺激所致。相当于中医学的"带下病"范畴。
急性宫颈炎急性宫颈炎多发生于产褥感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性宫颈炎。
病理改变
似一般感染及炎症的病理变化,宫颈充血发红,轻度水肿。宫颈粘膜向外翻出,有大量脓性粘液自颈管内排出。
镜下:宫颈粘膜及粘膜下组织有大量嗜中性白细胞浸润、充血及程度不等的水肿。
有时炎症病变可通过上皮侵入腺体的管腔,引起上皮脱落,腺体分泌物增多且呈脓性,充满腺腔,致使腺腔高度扩张。
检查化验
宫颈炎在妇科门诊中十分常见,不少女性都会患上宫颈炎。若不及时、彻底治疗宫颈炎,很容易诱发其他疾病,造成更大的伤害。但治疗宫颈炎必须要做一些检查,那么患宫颈炎要做什么检查呢?
宫颈炎的检查一、妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
宫颈炎的检查二、宫颈刮片细胞学检查:为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
宫颈炎的检查三、阴道镜检查:常用的宫颈炎的检查方法,这种方法能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
宫颈炎的检查四、碘试验和肉眼观察方法:这种方法既简单又廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
宫颈炎的检查五、宫颈活体组织的病理检查:这是确诊宫颈癌的依据,主要用于诊断重度宫颈炎患者。
无论宫颈炎要做什么检查,患医院进行检查,并且进行定期检查,做到早预防、早发现、早治疗。