实例绝经前后不规则出血千万要小心

  近几日,我院检查出两例子宫内膜癌,这是一种非常常见的妇科恶性肿瘤,希望女性朋友们在平时一定要注意身体的异常和不适,医院检查。这两名患者由于病情发现较早,已经得到了及时的治疗。

  

  子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。子宫内膜癌为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,多以不规则阴道出血为首发症状,容易较早引起大家的注意,大多数患者能得到及时诊治,预后较好。

家住海港区的退休职工纪女士,今年64岁,已经停经17年,平时身体不错,阴道内也无异常分泌物及烂肉组织排出。近几日,突然发现有好像月经一样的不规则出血的情况,持续了7天。年2月28日,由家属陪同来我院进行检查。

  

我院超声检查提示,有宫内占位病变的情况,门诊医生吴星主任综合患者的病情体征有了初步的诊断,并向患者及家属嘱咐:“绝经后女性不规则出血,首先要考虑子宫内膜癌,需要进行诊断性刮宫并送病理定性”。患者及家属理解并进行诊刮术。

  

(医院彩超检查报告)

年3月2日,病理结果回报显示:(宫腔)中分化子宫内膜样癌。现在患者已经得到了早期的及时就诊。

(病理诊断报告)

赵女士是抚宁石门寨的一名农村体检患者,今年53岁,临近绝经期。3月1日来到我院参加体检,在与吴星主任的交流中,患者提到以前的月经都很正常,只有这次出现二十多天不干净的情况。赵女士觉得女人快要绝经之前都会这样,并不碍事。

  

吴星主任发现,赵女士的超声检查提示子宫内膜回声不均匀,内膜厚度约1.2cm。提醒患者及家属切勿忽视这种不规则出血的情况,并反复沟通、交代:“围绝经期女性不规则出血二十多天,子宫内膜仍然增厚,一定要排除子宫内膜病变,要进行诊断性刮宫后,内膜送病理检查是诊断金标准”。

(医院彩超检查报告)

患者当天就进行了诊刮术,内膜送病理检查。3月8日病理结果回报,经医院病理科主任惠京教授亲自会诊,诊断为高分化子宫内膜样癌。患者早期发现了病情,得到了及早的诊疗。

(病理诊断报告)

子宫内膜癌可发生于任何年龄,但基本上是一种多见于中老年妇女的肿瘤。对于进入更年期或老年期的妇女,如果发生以下情况,就要警惕,并医院进行检查,排除子宫内膜癌的可能。

更年期出现四类症状要警惕阴道不规则出血各种类型的异常子宫出血是子宫内膜癌最突出的症状,由于50%~70%患者发病于绝经之后,故围绝经期或绝经后出血,即使是很少量出血或偶尔发生的出血,也需要重视。幸运的是,80%或更多的绝经后阴道出血并不都是癌,应进行辅助检查以明确诊断。未绝经的妇女,则表现为不规则出血或经量增多、经期延长。阴道异常排液阴道异常分泌物是子宫内膜癌表面有渗出或继发感染的结果,可表现为血性液体或浆液性分泌物,可有恶臭,但恶臭程度不如宫颈癌显著。阴道异常排液可与不规则阴道出血伴发。疼痛疼痛并不多见。少数病人有下腹疼痛的感觉,可能和病变较大突人子宫引起子宫痉挛有关。病变在子宫下段或侵及颈管时,可导致宫腔内容物引流不畅,形成宫腔积血或积脓导致疼痛、压痛以至感染症状。盆腔检查异常

子宫内膜癌阳性体征不多,约半数以上仅有轻度子宫增大。

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