“在家门口就能打宫颈癌疫苗了！”近日，这一消息不胫而走、刷爆朋友圈。那么，宫颈癌疫苗到底该不该打？又该如何打呢？对此，《武汉女性》特别邀请全国三八红旗手、武汉市三八红旗手标兵、武汉市妇幼保健院妇产科主任宋晓婕为我们做详细解答。

武汉市妇幼保健院妇产科主任宋晓婕

HPV是什么？

HPV即人乳头瘤病毒，是一种DNA病毒，是宫颈癌发病的必要因素与直接原因，所以宫颈癌是所有癌症中唯一病因明确的癌症。

感染HPV病毒都会得宫颈癌？

HPV感染非常常见，70—80%的妇女在一生中都曾会感染到HPV某种病毒亚型，但大数妇女感染HPV后是可以通过自身免疫力把病毒排除，只有约10%左右的妇女因某种因素而不能排除病毒，成为HPV持续感染者，即宫颈癌的高风险人群。这样持续的HPV感染最后可能会导致浸润性宫颈癌的发生，但是这种情况通常要经过若干年的时间。从一个正常的宫颈感染了HPV再变成持续性的HPV感染，最后引起高危病变和浸润性宫颈癌，可能要历时超过7-10年的时间，在这个漫长的时间里，很多的环节都给我们提供了机会去阻断它，对于这些妇女只要密切追踪，及时发现及治疗宫颈癌前病变，完全可以避免宫颈癌的发生。

需要警惕的是病变早期发病隐匿，常无症状，宫颈接触性出血是宫颈癌最早的报警信号，常发生在性生活或妇科检查之后，阴道不规则流血是宫颈癌的典型症状，年轻患者可表现为月经紊乱经期缩短，经期延长特别需要提醒的是老年妇女绝经后出现阴道不规则出血，极有可能是恶性肿瘤引起，白带异常也是宫颈癌的早期症状之一表现为白带增多，呈稀薄如水样或半汤样有丝，腥臭味。应予足够重视。

HPV疫苗可以预防的类型？

二价HPV疫苗只能预防HPV16型和HPV18型感染，且仅限女性接种；

四价HPV疫苗能预防HPV6、11、16、18型感染，男女均可接种；

九价疫苗预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和、58型感染，男女均可接种。

青春期女性是HPV疫苗接种的首选人群，最好在开始性生活之前完成全部三剂接种。因为HPV疫苗在青春期前女孩中的免疫反应更强，产生的抗体水平更高，疫苗对个体的保护作用更大。应尽早接种HPV疫苗。生育后女性，只要经济条件允许都可以接种。接种HPV疫苗能有效预防日后可能出现的HPV新感染，防止进一步感染HPV。男性接种HPV疫苗后，可有效避免将HPV传染给性伴侣。

接种疫苗后可终身免疫？

在接种HPV疫苗后的4-5年仍然会有保护效力，但是这种疫苗应用的时间比较短，是否能长期甚至终身有效尚未验证；所以已婚或者有性生活的女性即使在接种疫苗之后还需要定期进行宫颈HPV检测，以尽早发现宫颈癌变和癌前病变。

哪些人不能接种HPV疫苗？

曾对HPV疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重过敏反应者，不适宜接种HPV疫苗。

孕妇或计划怀孕的女性不宜接种HPV疫苗。

HPV的注射流程是怎样的？

只用三针就好！

HPV疫苗的注射需要在6个月内完成三剂注射，即分别在第0、1（或者2）、6个月注射一针，于上臂进行肌肉注射。

HPV感染的危险因素有哪些？

1

性生活过早，多个性伴侣，经期及产期卫生不良，多次阴道分娩等都使宫颈发病危险性增加。强调一点，人类是HPV的唯一宿主，它最喜欢把家安在人体温暖潮湿处，因此皮肤和人体腔道的黏膜成为HPV的最爱。20—24岁和40—44岁两个年龄段呈现感染高峰。其中HPV16型和18型是导致中国妇女患宫颈癌的最主要原因。

2

宫颈糜烂等慢性炎症，宫颈裂伤者发病危险性，比无慢性宫颈炎，宫颈裂伤的妇女高10倍。

3

直接接触的皮肤接触，也是可以感染HPV，在阴道分娩的时候，母体可能把HPV传染给新生儿。

4

免疫力低下，营养，遗传，吸烟，避孕药物的长期使用等，都是发病因素。

因此女性应有意识地去除高危因素，性行为是HPV传播的主要途径，使用避孕套有助于防止HPV感染，但并不能完全免于病毒的侵害。

晚婚，晚育，少生，优生，杜绝不洁性行为防治性传染疾病，讲究个人卫生，做到这些对预防宫颈癌，有着积极重要的现实意义。

HPV最有效的预防措施：由于宫颈癌不会突然发病，癌前病变渐进向前发展，其演变时间从几年到十几年不等，因此宫颈癌病变的发展规律为预防筛查，攻克疾病提供了时机，除了定期参与宫颈筛查，女性要时长







































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