盆底功能性疾病（PFD）是由于女性盆底的支持结构退化、损伤、缺陷和功能障碍所引起的一种疾病，包含子宫脱垂、性功能障碍、尿失禁、阴道前后壁脱垂等症状。引发该病的因素主要是妊娠与分娩，尤其是多次阴道分娩的女性，其发病率可高达80%，对患者生活产生严重的不良影响。

生物反馈与电刺激联合治疗PFD是一种相对有效的疗法，电刺激不同的强度可到达组织深处，让神经受到刺激，收缩外括约肌与肛提肌，强化盆底肌，并间接激活患者排尿中枢的反馈机制，抑制逼尿肌与稳定逼尿肌，从而达到对尿失禁等盆底功能障碍性疾病有效治疗的效果。?

生物反馈康复仪的操作流程

关于阴道电极的清洗

电刺激注意事项

生物反馈注意事项

常见错误锻炼方式

体会

如果盆底肌肉锻炼的方法不对，可能会加重病情，因此，它应联合盆底肌电刺激或生物反馈治疗来指导患者进行正确的锻炼，达到更好的治疗效果。阴道探头的护理：探头专人专用，消毒程序规范。必须用无菌纱布擦试，防止探头污染；阴道内放置探头的位置：必须顺应病人子宫位置放置于阴道的最底部；掌握好生物反馈治疗与电刺激治疗的频率、强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，物极必反。对SUI患者进行生物反馈治疗护理干预是非常有必要的。根据其心理特点进行指导，并及时向操作师汇报，以调整治疗方案。

盆底肌治疗时的出血症状

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评估时阴道出血的原因？

答：

产后阴道出血的常见原因：剖宫产后伤口的融线反应，顺产者会阴伤口的渗血或融线反应，产后子宫复旧不良、胎盘胎膜的残留。可以采用超声检查除外子宫内膜疾病，针对以上三点均可以试用子宫复旧治疗，配合药物治疗。?

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1

盆底治疗时的阴道出血的原因？

答：

（1）剖宫产后伤口的融线反应：淡红色；

（2）顺产者会阴伤口的渗血或融线反应；

（3）产褥期阴道炎，电刺激导致的粘膜出血；

（4）产后宫腔积液；

（5）哺乳期的月经失调，内膜的局灶出血；

（6）极为可疑宫颈或子宫体恶性肿瘤时，建议活检或诊刮；

（7）?老年性阴道炎或慢性宫颈炎，盆底治疗也可能导致出血；处理策略：（1）少量出血可暂停治疗，观察；（2）雌激素外用治疗老年性阴道炎；（3）子宫复旧治疗；（4）必要时查血HCG、TCT及HPV，诊刮病理检查。

参考资料

柏敏于红医院江苏南京生物反馈电刺激治疗仪的操作流程中国期刊

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