本期导读

人之辛酸，莫过于疾病带来的痛苦；而这种痛苦有身体之痛，有心里之苦。

有些人认为针灸只擅长治疗疼痛，每天做针灸才有效。这些对针灸的误解，今天请周威大夫给我们一一击破~

??问：您现在的定位是针灸大夫，是完全用针灸治病吗？

答：主要是针灸。但针灸也不是全能的，很多时候还是要配合汤药。有时候针灸治疗前期，太过虚弱的病人需先投以汤药，以助气血。有些是针灸治疗收尾阶段，配点汤药巩固一下。但整体而言，我更喜欢用针，直接、精准、快速、有效。

??问：针灸，很多人都认为是治疗痛症的，是这样吗？

答：不是。确实很多人认为针灸只能治痛症、中风这一类的。但看看那些古代著作，针灸治疗的疾病谱是非常广的。针灸治疗内科病也是长项，因为它调理气机很快。

医院把针灸科归纳到疼痛科里，这其实限制了针灸的发展，很遗憾。

??问：那您觉得针灸治病的原理是什么？

答：疏通经络，调整气机，自疗疾病，让人体恢复正常的生理状态，靠自己的身体去治愈疾病，这就是针灸的治病原理。所以与其说针灸治病，不如说针灸治人。

就是说，人体的正常生理功能，都是气血在维系，经络是气血的通路，通路堵塞了，气血运行不好了，就容易生病。

那针灸的作用就在于把这些通路打开，让气血流通起来。比如现在比较流行进补，老是想着吃点啥补补。

其实我觉得现代人大部分人的问题主要是瘀堵，熬夜、暴饮暴食……各种坏习惯，尤其是不运动和心态不平，最容易导致瘀滞。

现在给人看病，一说给他补，他就开心。作为搞针灸的，我更希望先通了，再来谈需不需要补的问题。

??问：心态不好也会导致瘀堵吗？

答：内经上早就说了「怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。」

据我观察，现代人过度的怒和思导致的问题是很常见的。看这个不顺眼、那个不顺眼，眼睛只盯着别人的错误而不自省，这个东西也想要、那个东西也想要，欲望多了想得多了，能不堵吗？

好的心态是健康的根本。不要太过痴迷吃吃补补了，多自省，多修心。如果觉得我说得太虚了，那就去看看心身医学的书。无论中医还是西医，这都是一个共识。

??问：那您大概的治疗思路是怎样的？

答：中医一直强调人的整体观，人是一个整体，不可分割来看。治病也是如此，需从整体处着手，才能获得理想的长远的疗效。

「诸病于内，必形于外」，现代人常见的长短脚、高低肩、含胸驼背、骨盆旋转侧倾等外在形态的改变，必然预示着内在气血、脏腑亦有问题（这是张文勇老师的观点，对我的治疗思路启发非常大）。

气血津液等精微物质，源于五脏六腑，通过经络散布周身，濡养机体，护卫人体。若外在形态有问题，输布通道会受到影响，阻碍精微物质的运送，从而影响人体的正常生理功能。

所以我的治疗思路，就是先粗调，再微调，最后滋养。

粗调说的是调形体，把你整个人的形态纠正过来，这样大的经络堵塞就解决了。再细调，判断具体何经何络堵塞，加以疏通，最后如果人体是一个比较通透的状态，而又比较虚弱的话呢，给点汤药补一补、扶一扶。

我认为这样的治疗方法，可以收获更好的远期疗效。远期疗效应当是我们医生追求的目标。

??问：为什么大部分人一提看中医，马上想的就是喝中药呢？

答：内经说「刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。」

理想的针灸治病，应该是很快就要见效的，而为什么现在针灸接受度比较窄呢？有几个原因。

一个是针灸太难了，纯靠一根针治病，技术要求很高，大夫承受的压力也很大，如果是开药，给你一周两周的药回去慢慢吃，下次再来开点药回去。而针灸不行，几次没效果，病人会有点不耐烦，所以慢慢地，搞针灸的相对少了。

还有一个问题是，喝中药，我可能一周两周来一次就行了，而针灸则要每次治疗都来，比较费时间。有些大夫让病人每天过来针一次，那如果病人要上班要养家糊口，能有那么多时间吗？不行的。

所以我们想要让患者能够接受针灸，让针灸发展壮大起来，就必须要实打实地提高每次针灸的效果。

以前我对自己的技术不够有信心，也会让患者每天来。随着不断的学习，现在绝大部分疾病，我对患者说每周来两次够了。因为针灸的作用不止是扎针的当下，拔掉针后，还会有持续的效果，还会有变化。你就理解成，拨动了机关，会有连锁反应吧。

案例一

男，35岁，主诉精子活力差。

年9月9日查：前向运动精子29.8%，总活力42.4%。

医院服药一年后，年11月17日查：前向运动精子7.61%，总活力15.04%。

来诊查体见存在长短脚，髋关节活动度欠佳，予以针灸纠正形态，改善髋关节功能，主要取穴：环跳、秩边、阴廉、带脉、天枢。

针灸一疗程（10次）后，年12月23日复查示：前向运动精子52.9%，总活力64.6%。

▍注

或许有人会质疑：成熟精子的产生需要90天左右的时候，为何短短一个月便可以纠正回来？

精子的产生需要90天没错，但有没有考虑到精子储存及排出的过程中，受到外在因素的干扰，一样可以影响活力。只需要把外在的因素解除，便可恢复正常。

髋关节和骨盆关系密切，而骨盆内含脏器与生殖密切相关，所以很多男科妇科疾病，均要重视髋关节的功能状态。

案例二

女，59岁，主诉头痛两月余。

双侧头部胀痛，夜晚八九点加剧。痛得剧烈时恨不得拿头撞墙。住院检查，诊断为早期脑血栓，治疗一月余为见明显疗效。

初诊时见：痛苦貌，呈右肩高，左肩低，头往一侧歪，查体见肩关节活动受限。予以针灸纠正高低肩，改善肩关节功能，主要取穴：天柱、风池、肩井、肩贞、云门、天宗。

针后患者诉仍有头痛，并且有针灸后的酸痛感，告知无需担心，先观察晚上疼痛情况如何。当晚患者家人反馈，头痛大减，后又巩固五次，未见复发。

▍注

许多类型的头痛，都和颈肩有密切联系。肩颈是连接头颅与躯干的枢纽，此处出了问题，很容易影响头颅的功能，血管神经性头痛/血管神经性耳鸣等等。把颈肩处理好，是首要任务。

案例三

女，37岁。主诉腰痛三月，加重伴右下肢麻木疼痛一月余。

追问病史，患者产后半年余，再次怀孕。产后过度劳累，逐渐出现腰痛，一月前搬重物后出现腰痛加重，伴有下肢症状，核磁示：L4/5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘变性脱出（右旁中央型），临近椎管受压变窄。

患者初诊时症状严重，走几步路即右腿发麻发痛要立刻躺下，因考虑孩子年幼，医院的手术建议。查体见腰椎往右侧弯曲，长短脚高低肩均明显，髋关节灵活度欠佳。

第一次，重治形态，并配合中药，主要取穴：带脉、环跳、秩边、阴廉、急脉、承山、合阳。第二日患者告知，当晚浑身疼到无法入睡，像被人打了一顿。但第二天起来轻松很多。

治疗到第四次，腰痛及腿痛明显减轻，但腿麻仍有。治疗到十次，所有症状均明显减轻。长短脚高低肩亦大有改善。

▍注

这个病例看似只有腰椎间盘突出一个病，但可反思很多问题。

1.从形态的角度看，脊柱侧弯与腰突，是互为因果的关系，把形态纠正，腰椎压力回复平衡，可解除椎间盘对神经根的压迫。

2.生孩子对骨盆的结构及应力产生影响，如果恢复不好，会起连锁反应，诱发其他疾病，这也是产生月子病的一个重要原因。生完孩子后，慢慢出现这里痛那里痛，总有不舒服的感觉。

3.疼轻麻木重难治。在疼痛病的范畴里，单纯的疼痛（内源性疼痛除外，如癌症引起的疼痛，手术后引起的疼痛）应当是较好治疗的，而麻木治疗的时间会长一些。

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周威大夫

北中医医学硕士。重视整体观，以人体结构失衡而致疾病之思路，治疗全身症状复杂性疾病（如运动损伤/车祸后遗症、月子病、全身多处不适症）。

临床擅用针灸治疗产后修复、斜颈、高低肩、含胸驼背、脊柱侧弯等不良体态、失眠、慢性疲劳综合征、HPV感染、妇科病、男科病（性功能障碍、前列腺炎）及不孕不育症等。

尤其对颈肩腰腿膝踝等各类急、慢性痛症有研究，以古法针刺结合现代解剖，让痛症一扫光。

出诊时间：周三、日11:00~18:00

诊金：

首诊/初诊/会员复诊：元/次

非会员复诊：元/次

针灸费：元/次

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