美年大健康

守护每个中国人的生命质量

子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌并称为三大妇科肿瘤，这3种占妇科肿瘤90%以上！

有一些危险因素有助于雌激素和孕酮的平变化，会增加罹患子宫内膜癌的机率，包括：

·多囊卵巢综合征

·肥胖

·绝经期激素治疗只含有雌激素-这些会引起更高的雌激素和较低的孕酮水平

·12岁以前迎来第一次月经

·50岁以后开始更年期

·从未生育过

肥胖对健康的危害很大，比如常见的糖尿病、高血压、心脑血管病都跟它有关。但很多人还不知道的是，肥胖也是肿瘤的高危因素。

尤其是子宫内膜癌，更是与肥胖关系密切。

研究表明，体重超过正常上限15%的人，发病风险增加3倍；子宫内膜癌的早期患者中，有七成为肥胖女性。

究其原因，主要与女性体内激素有关。

如果女性性激素合成过多，多余的雌激素被佛化后会储存于脂肪组织成；同时，脂肪细胞中的雌激素持续进入血液，对子宫内膜造成刺激，进而引起癌变。

专家提醒，想要避开子宫内膜癌，首先要做的就是减肥，最直接的方法就是控制脂肪食物的摄入并加强锻炼，以早日摆脱“高危人群”标签。

现代女性都想要追求更好的生活质量，为了阻止自己衰老，延迟绝经，有些女性会接受激素替代治疗。

这样子宫内膜会长期受到雌激素刺激，而此时她们体内又缺乏孕激素拮抗，久而久之就会诱发子宫内膜增生，甚至使其癌变。

另一方面，中年女性很多都患有高血脂、高血压等慢性病，这些疾病也是子宫内膜癌的高危因素。

因此，绝经后的女性如果出现“阴道出血”要引起重视，可能是子宫内膜癌前兆！

此外，年轻女性平时也要注意自己的月经情况，长期月经不规律、经量增多且经期延长，医院就诊。

细胞学检查：子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈癌低，其原因：①柱状上皮细胞不经常脱落；②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解，变性，不易首席认；③有时颈管狭窄闭锁，，脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率，不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。

子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3～81.82%。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87%。另外，谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9%。B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。

刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥；若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深，将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者；或子宫内膜癌垂入颈管，误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管；或原为宫颈管癌，癌组织过多，当小刮匙进入宫腔时，带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚，皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。

保持良好生活习惯，减少肥胖、高血压、糖尿病发生。

定期进行妇科检查，高危人群尤需







































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