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接上篇

、精液主要由精子（5%）和精浆（95%）两部分组成。

、采集精液标本前应禁欲3~5天。送检时间不超过1小时。

、正常精液量：一次排精量为2~6ml，平均3.5ml

异常精液量：少于1ml或大于8ml,为异常，不利于生育。

、室温下正常精液常在排出后30分钟内自行液化。

、精液超过60分钟仍未液化为异常，称为精液迟缓液化症，常见于前列腺炎。

、正常精液黏丝长度不超过2cm。

、正常精液pH为7.2~7.8。

、正常人精液在排精30~60分钟内，精子活动率为80%~90%，精子活动率应至少60%。

、有生育力男性精子存活率应≥58%（伊红染色法）。

、精子活动力结果判断：

WHO建议将精子活动力分为4级：

a、快速前向运动——Ⅲ级：直线运动；

b、慢或呆滞的前向运动——Ⅱ级：运动缓慢；

c、非前向运动——Ⅰ级：原地运动;

d、不动——0级：不活动。

、WHO规定正常生育者精子活动力：射精后60分钟内，a级精子应25%;或a级和b级精子的总和50%。

、正常精液：异常精子应20%,若异常精子超过40%，即影响精液质量，超过50%常可导致不育。

、前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30%。

、疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。

、前列腺液显微镜检查：

①卵磷脂小体：为圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。

②红细胞：正常前列腺液中偶见红细胞（5/HP）;前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多。

③白细胞：正常前列腺液中白细胞散在，一般10/HP。前列腺炎时白细胞增多，并成堆分布，同时亦可伴有多量上皮细胞。

④前列腺颗粒细胞：胞体较大，多为白细胞的3~5倍，正常不超过1/HP，老年人增多。

⑤淀粉样小体：体积较大，圆形或卵圆形，约为白细胞的10倍，呈微黄色或褐色的同心圆线纹层状结构。

⑥发现滴虫，可诊断为滴虫性前列腺炎。

、阴道分泌物一般性状检查:①大量无色透明黏白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤。

②脓性白带：黄色有臭味，化脓性细菌感染引起，见于慢性宫颈炎，老年性阴道炎，子宫内膜炎，宫腔积液，阴道异物等

③黄色泡沫状脓性白带：常见于滴虫性阴道炎

④豆腐渣样白带：常见于真菌性阴道炎

⑤血性白带：有特殊臭味。见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的副作用等

、阴道清洁度检查：

①Ⅰ、Ⅱ度：为正常。

②Ⅲ、Ⅳ度：为不清洁，常可同时发现病原微生物，提示存在感染引起的阴道炎。

③阴道清洁度与卵巢功能有关：排卵前期阴道趋于清洁。雌激素减低阴道不清洁。

、阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2~3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH值为5.5~6.0，适宜温度为25~42℃，可引起滴虫性阴道炎。

、阴道加德纳氏菌为革兰染色阴性或染色不定（有时呈革兰染色阳性）的小杆菌，和某些厌氧菌共同引起的细菌性阴道炎属性传播疾病之一。

、妊娠11~14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一。

、诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，一般选择妊娠16~20周，经羊膜穿刺，取羊水20~30ml送检。

、判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合则在妊娠晚期抽取羊水10~20ml送检。

、妊娠期羊水量超过ml为羊水过多，见于胎儿畸形、胎盘脐带病变，孕妇及胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多。

、妊娠晚期羊水量小于ml为羊水过少，见于胎儿畸形、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓。

、妊娠16~20周，羊水中AFP为40mg/L，32周为25mg/L；羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

、胎儿肺成熟度检查：①羊水泡沫试验（振荡试验）②羊水吸光度测定③卵磷脂/鞘磷脂（L/S）测定

、胎儿肾成熟度检查：①羊水中肌酐测定②羊水中葡萄糖测定

、胎儿肝成熟度检查：①羊水中胆红素测定②分光光度计测定法

、胎儿唾液腺成熟度：羊水中淀粉酶测定。

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