什么是癌前病变

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几乎每个人都听过这样的故事,“那谁家的小谁他姑老爷,天天抽烟,活到90多岁还下地干活呢”。还有”那谁家他二姨,胃癌好几年了,医院都去了,哪里治不好,后来用了老中医祖传秘方,现在啥事也没有了。或者”陕西有对夫妻,丈夫得了绝症,两人一商量反正也治不好,就辞了工作卖了房子去云南深山里自己种地自给自足,天然氧吧原生态,几年后痊愈了”。

以上基本都属于美丽的传说。。。现实是残酷的,对于癌症,我们能做的还是老生常谈的早发现,早治疗原则,今天就和大家一起学习一下”癌前病变”。有些病变虽然本身不是恶性肿瘤,但是具有发展成为恶性肿瘤的可能,这些具有癌变倾向的病变被称为癌前病变。癌前病变在某些因素作用下很容易变为癌。然而,从癌前病变发展成为癌,需要几年甚至更长的时间。早期发现这些癌前病变,进行早期诊断和治疗就可以将肿瘤扼杀在摇篮里。

下面将常见的癌前病变介绍给大家,平时多留心哦。

1,巴雷特食管胃液反流,刺激食管下段鳞状上皮转化为柱状上皮,称之为巴雷特食管。为食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30-50倍。干预方法:早期识别异型增生,发现重度异型增生及时手术切除。

2,粘膜白斑发生在食管,口腔,宫颈及外阴等粘膜处,肉眼上呈白色斑块,如长期不愈可能转变为鳞状细胞癌。干预方法:发现异常粘膜白斑,到皮肤科及肿瘤科定期随访。

3,肺结节肺腺癌的癌前病变通常表现为”毛玻璃样改变″在CT影像上看就像毛玻璃一样,在病理切片上表现为非典型腺瘤样增生。东方女性偏多,原因不明。干预方法:每年一次螺旋CT筛查,通常1cm以下定期观察,1cm以上就要考虑是否进行手术了。

4,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者出现慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体可能出现肠上皮化生,与胃癌的发生有一定关系,可能发生癌变。慢性胃溃疡时溃疡边缘的粘膜长期受刺激而不断增生,大约1%的患者会转变为癌。干预方法:定期进行胃镜检查,如有幽门螺旋杆菌感染,要及时除菌。

5,肝硬化通常肝癌发生的过程是肝炎→肝硬化→肝癌,原发性肝癌90%以上多是HBsAg阳性的乙肝患者。另外,血吸虫,酒精,原发性胆汁性肝硬化等也可能发生肝癌。干预方法:每6个月进行甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声波检查。接种乙肝疫苗,慢性肝炎患者尽快接受抗病毒治疗。

6,结直肠腺样息肉腺瘤样息肉可能发生癌变。多发性者常有家族史,更易发生癌变。无明显症状,但息肉较大可能并发肠梗阻,出血。干预方法:每3-5年进行一次肠镜检查,发现息肉视情况处理。

7,慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂宫颈上皮细胞可在数年到数十年时间内发生非典型增生发展到癌变。通常经过轻度,中度,重度上皮增生→原位癌→浸润癌。表现为接触性出血,发生在性交后或妇科检查后,有阴道分泌物增多,下腹坠胀等不适。干预方法:每年进行宫颈细胞学检查,如有异常,进一步进行阴道镜检查或活检。接种HPV疫苗。

8,乳腺瘤样增生及纤维囊性增生乳腺癌发展通常经过正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌。非典型增生是从量变到质变的关键点,因此非典型增生称之为癌前病变。干预方法:每年进行一次乳腺超声检查+钼靶照相(建议40岁以后)。不乱用雌性激素类保健品。

其实,发现癌前病变并非坏事,因为癌前病变阶段是拦截恶性肿瘤的一个治疗时机。早发现,早治疗,可以大大减少其演化成恶性肿瘤的可能。并不是所有癌前病变都可能转变为癌,因此也不要有过度心理压力,对其产生过度的恐慌。

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