临床分享猫白内障的诊断与治疗

在人类中,白内障是世界上导致失明的主要原因。猫中的白内障很少见,但这种疾病仍然很严重。如果不及时治疗,可能会导致失明。值得庆幸的是,许多猫白内障病例可以成功治愈。

什么是猫白内障?

晶状体为无血管的透明组织,主要机能是将光线折射到视网膜。如果晶状体患病,透明性能差,则晶状体常表现为不透明或白内障。晶状体混浊是由于蛋白质和晶状体纤维的变化而发生的。核硬化为随着年龄增长而发生的正常变化,应与白内障区分开。核硬化可因随着年龄增长而发生的晶状体中央部位密度增加而发生,可在晶状体中央呈淡蓝色的不透明状。核硬化除非很严重,一般不影响视力,但白内障可进一步发展而引起失明。此外,白内障常常可引起继发性眼色素层炎,从而引起青光眼。对白内障进行分类的方法很多,这些方法有助于确定其发生的年龄、发展的阶段、位置及白内障的病程等。猫中的白内障比人和狗中的白内障少见。此外,尽管人和狗会因糖尿病而患白内障,但患有糖尿病的猫通常不会患白内障。它们在年长的猫中也最常见,而缅甸猫和喜马拉雅猫在基因上易患该病。但是,所有年龄和品种的猫都会受到影响。

猫白内障病因

●早期营养不良●遗传学●创伤●代谢紊乱●辐射●炎症(如青光眼,创伤,自身免疫性疾病或感染)●晶状体脱位(通常在外伤或发炎后)●猫也可能发展出与其他疾病(例如糖尿病或高血压)有关的白内障白内障可能是由于葡萄膜炎引起的,葡萄膜炎是一种猫眼炎症,可能是由于猫科动物免疫缺陷病毒,猫科白血病病毒,猫科动物传染性腹膜炎和弓形体病等传染病而发生的。但是,并非总是能够确定白内障的原因。

临床症状

猫非常擅长隐藏不适和视力变化,因此寻找潜在的白内障征兆至关重要,例如:■一只或两只眼睛朦胧或浑浊■行为变化(隐藏,活动减少,撞到熟悉的物体,难以找到食物碗和/或垃圾箱)■迷失方向■在不熟悉的地方或楼梯周围的暂定或谨慎行为虽然白内障不被认为是痛苦的,但导致白内障的某些情况却可以。因此,患有白内障的猫也可能会斜视或眼睛周围有分泌物,发红和肿胀。

诊断与检查

为了诊断白内障,兽医可能会进行各种检查,例如眼科检查和压力检查。虽然全科医生可以诊断大多数白内障,但他们可能会将您转介给专家,例如兽医眼科医生,他们可以进行更复杂的测试。

◆检查:可在完全散瞳后在暗室检查晶状体,也可采用透照器放大或不放大检查,或直接用检眼镜检查。透照器可置于距猫脸约30cm的地方。可观察到正常的毯层反射,其可产生晶状体的逆光或后部反光,这有助于鉴别晶状体的浊斑,其在毯层反射上呈黑点。如果整个晶状体均不透明(内障性),则看不到反射。放大后仔细检查晶状体可确定白内障的位置、大小及发展阶段。可用交叉光束检查白内障,确定其大小及位置。当交叉光束投射到眼睛时,可见到三束光,称为浦金耶氏反射。第一束光由角膜凸面反射而产生,第二束凸面反射光是前晶状体面反射而形成,第三束凹面光是由晶状体的后晶状体面反射而成。通过晶状体移动交叉光束,则反射光也会移动,这样可鉴别白内障的位置及大小。◆分类:白内障的分类方法很多,常常需要采用多种方案才能准确对白内障进行分类。◆发病年龄:白内障可分为先天性、幼年性及老年性。依发病开始的年龄鉴别诊断也不相同,而且可以说明发病的病因。◆进展阶段:根据白内障占据晶状体的百分比,可说明白内障的大小。①初期白内障:仅影响不到10%-15%的晶状体。②未成熟的白内障:影响晶状体的15%-99%,光仍然可以通过。③成熟的白内障:占据晶状体的%,完全遮盖了基底反射,影响整个晶状体;光通道受阻。诊断猫白内障的阶段对于选择最佳治疗方案至关重要图-猫白内障◆位置:常用来表述白内障位置的术语包括前囊或后囊、前皮层或后皮层、核、轴及赤道部等。◆原因:依据发病原因,白内障可分为原发性和继发。

如何治疗猫白内障?

识别和解决白内障的根本原因是治疗的主要方法。一旦确定这一点,就可以考虑采取确定性措施来延迟或预防白内障相关的失明。以下是一些常用方法:■药物:类固醇和非甾体抗炎药可以减轻眼睛发炎。■去除眼睛的手术(去核):根据根本原因,建议去除眼睛,尤其是如果白内障的根本原因引起肿胀和疼痛。■去除白内障的手术:另一种常见的治疗方法是由兽医眼科医生通过白内障手术来更换眼球。

#猫白内障手术#:

强烈建议符合条件的猫摘除晶状体并用假体晶状体替换。如果你的猫接受了白内障手术,你可以采取一些重要的步骤来帮助你的猫恢复。

在手术后的几个月内,您可能需要涂抹局部眼药。您还必须让猫咪在密闭的空间内至少三周,因为可能会出现肿胀和出血等并发症。

(以上治疗方式,仅供参考)

营养在猫白内障中的作用

营养不足会导致猫白内障。《开放兽医杂志》中对人工饲养老虎的研究似乎支持了这一点。摄入足够的氨基酸(蛋白质的组成部分)对于老虎的眼睛发育很重要。据推测,在减少家猫的白内障风险方面也是如此。此外,对人体的研究(如《营养评论》中的一项研究)表明,适当的营养可以降低白内障的风险,尤其是摄取抗氧化剂维生素(如维生素C)以及叶黄素,B维生素,ω-3脂肪酸。在猫的生命周期中适当平衡的宠物食品通常可以提供必需的营养,以支持猫的眼睛健康。

参考文献:

[1].CataractsinCats:WhatYouNeedtoKnowPublishedbyDr.PattyKhulyOctober22,

[2].《猫病学(第4版)》

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