宫颈糜烂,到底有多严重

一说起宫颈糜烂,不少人心里都得咯噔一下:这都烂了,病得有多严重啊!尽管早在08年,医学界就更正了这个错误,表明宫颈糜烂只是一种正常的生理变化,并不是病,然而还是有很多女性对宫颈糜烂恐慌不已。

宫颈糜烂、白带异常、外阴瘙痒、阴道出血等是我们常见的妇科症状,但并不是出现了这些症状就表明得了某些疾病。

宫颈糜烂1

表现

宫颈糜烂是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同的一种正常生理状态,它不是病,只是一种症状。

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什么情况无需治疗

单纯的生理性宫颈糜烂无需特殊治疗。

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需要治疗的情况

但是有些疾病会披着“宫颈糜烂”的外衣,所以出现以下情况时,需及时处理。

①糜烂呈颗粒、乳突型,还有白带增多,外阴阴道瘙痒等的症状,考虑是炎症感染;

②30岁,糜烂呈颗粒型或不对称性、有接触性出血、宫颈硬度不同,则要做宫颈刮片、阴道镜以及宫颈和宫颈管活组织检查,排除宫颈病变。

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需做哪些检查

定期宫颈癌筛查,可以通过阴道检查就可观察宫颈状况。

1.宫颈糜烂真的不是炎症表现吗?

当出现炎症时也可表现为宫颈糜烂,尤其是急性宫颈炎,体检时宫颈不仅可见殷红呈细颗粒状的糜烂区,而且容易出血。但是宫颈炎症还会有白带异常增多,有异味或合并外阴阴道瘙痒等症状。如果没有这些症状,仅仅是体检所见,不能诊断为子宫颈炎,也不需要处理。

2.宫颈糜烂是癌前病变或癌变吗?

当然不能划等号!宫颈癌前病变或癌变的诊断是依据宫颈细胞学(TCT)、人类乳头瘤病毒(HPV)、阴道镜活检等辅助检查,绝非是体检时肉眼诊断,宫颈光滑不等于没有癌前病变,所以“糜烂”与癌前病变是两码事,不能混为一谈。

3.宫颈糜烂伴有同房后出血怎么办吗?

同房后阴道流血需要高度警惕,及时就诊。最好进行宫颈液基细胞学检测(TCT)和HPV检测,及早发现宫颈癌变。当排除宫颈癌变等情况后,对症处理即可。

4.重度宫颈糜烂需要处理吗?

曾经妇产科教材上根据宫颈糜烂的范围进行分度:面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,并认为这跟炎症程度有关。目前发现,这只是柱状上皮外翻的程度不同,均属于正常生理现象,无需处理。

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