宫颈癌又称为子宫颈癌,是最常见的妇科恶性肿瘤。高发年龄为50~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
宫颈癌、宫颈糜烂、宫颈炎是一回事吗?它们相关吗?得了宫颈糜烂、宫颈炎会得癌吗?
宫颈糜烂,是由于宫颈鳞状上皮脱落,脱落面被柱状上皮及不成熟化生的鳞状上皮所覆盖。因柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈现红色的假性糜烂。国外已于上世纪80年代取消了“宫颈糜烂”这一术语,改称为宫颈柱状上皮外移或宫颈柱状上皮异位。宫颈糜烂仅指由于各种原因导致的上皮脱落的真性糜烂。但是国内仍然有黑诊所夸大“宫颈糜烂”的危害,吓唬病人,“不治疗将会导致宫颈癌”,从而过度治疗。
宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
急性宫颈炎,指子宫颈发生急性炎症,包括局部充血、水肿、上皮变性、坏死、粘膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞浸润,腺腔中可见脓性分泌物。急性宫颈炎由多种病原体引起,也可由物理因素,化学因素刺激或机械子宫颈损伤伴感染所致。最常见的病原体主要有淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。治疗主要为抗生素的治疗。
慢性宫颈炎:指子宫颈间质内有大量淋巴细胞,浆细胞等慢性炎细胞浸润,伴有宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生,可由急性宫颈炎迁延而来。
而宫颈癌是HPV的持续感染所致宫颈的恶性肿瘤,宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)是女性生理性的表现,真性的宫颈糜烂在临床中并不常见。宫颈炎是炎症的一种。所以,宫颈癌和宫颈糜烂、宫颈炎完全不同的。
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