近年来，育龄女性中，不孕症的发病率逐年上升，其中，有一大部分人是因妇科炎症未得到有效治疗而引发的不孕。大多数育龄女性，或多或少、或重或轻的都存在一些妇科炎症。

比较常见的妇科炎症有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等。很多女性觉得问题不大，医院诊治，买些药在家自行冲洗；医院治疗一次后，就不再坚持后续的复诊和治疗。殊不知，这正是妇科炎症的治疗大忌。

妇科炎症到底是如何引起不孕的呢？

1、阴道炎常表现为外阴瘙痒，瘙痒严重时坐卧不宁，还可能出现排尿痛、性交痛等现象，对女性的工作和生活造成不便。

影响：阴道有炎症时，脓细胞可以吞噬精子，降低精子的活力，缩短精子的寿命，病原微生物可直接吞噬精子，还可使精子数量减少，质量降低;严重的阴道炎可造成阴道的狭窄，不利于精液的穿过;如果阴道炎没有得到有效治疗，可能会反复发作，并向其他部位蔓延，引发多种妇科疾病;还有可能通过两性生活，引起男女双方交叉感染;如果孕期有阴道炎症，可能会增加流产、早产和新生儿感染的风险。

2、宫颈炎宫颈炎有急性和慢性两种。急性宫颈炎的临床表现为：阴道分泌物增多，呈粘液脓性，外阴瘙痒并有灼热感，伴有腰酸及下腹部坠痛、性交后出血、有尿急、尿频、尿痛等症状。急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，有可能形成慢性宫颈炎。

影响：由于子宫颈位于子宫和阴道的交界处，是精子进入输卵管和卵子结合的必经之地。宫颈管内黏稠脓性白带的增多，会阻碍精子的前进，不利于精子穿透子宫颈。此外，部分重度宫颈炎患者还常合并有内分泌功能失调，在多重因素的作用下，造成女性受孕困难。

3、盆腔炎盆腔炎引发输卵管病变

盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，有急性和慢性之分。主要表现为月经稀少或闭经、下腹坠痛、发热、盗汗、乏力、头痛、食欲差及白带增多等。

影响：盆腔炎最大的危害就是不孕。女性盆腔内的子宫、输卵管及卵巢等，都是女性孕育的重要器官，它们或其周围的组织，任何一处发生炎症，都可能导致女性不孕。疾病还会干扰患者的正常工作和生活，影响其身心健康。

受访专家

医院妇科主任

主任医师，毕业于中国医科大学医疗系，医院妇产科主任，从事妇产科临床近40年。对妇产科常见病、多发病的诊治；围产期保健；妊娠合并症/并发症的诊治；高危妊娠管理；妇科急危重症救治；妇科内分泌疾病；不孕不育诊治；盆底功能障碍疾病；围绝经期/绝经后疾病诊治与保健；高龄夫妇备孕；尤其在经腹、经阴及微创手术方面有较深造诣；宫腔镜、腹腔镜微创手术有丰富经验，手术级别达Ⅳ级；妇科恶性肿瘤经腹根治术及微创根治手术；尤其在局部晚期或局部巨块型宫颈癌的手术前先期化疗后根治手术，延长生存期有丰富的经验。

医院妇科主任温凯辉告诉《生命时报》记者，妇科炎症不仅给女性的生活和工作带来一定影响，由于治疗不规范、不彻底，导致妇科炎症反复发作、迁延难愈，最终引发不孕大问题。

在女性生殖系统中，阴道-宫颈-子宫腔-输卵管-卵巢这条“孕育生命”的通道，任何一处出现炎症，均可能导致不孕。

其中，输卵管炎引起的输卵管阻塞、积水所致的不孕在所有不孕症患者中占相当的比例。输卵管通畅是受孕必不可少的主要条件之一。

温凯辉医生介绍，输卵管是两根细长的管道，当出现炎症时，输卵管最容易受累，表现为内膜组织受损，发生黏连、狭窄、阻塞，伞端很容易形成输卵管积水，因此输卵管性不孕是女性不孕的最常见原因。

此外，输卵管炎症造成的输卵管通而不畅，即使能怀孕，但由于受精卵难以顺利通过输卵管进入子宫腔正常着床，所以输卵管炎症患者发生宫外孕的危险性更高。

温凯辉医生提醒，妇科炎症一定要正规治疗，由医生判断属于哪种类型的炎症，对症用药，用够疗程，才能彻底清除炎症，以免复发。

情况特殊的，那就需要宫腹腔镜联合手术进行治疗了。八成左右的患者在有效的治疗方案后都可以成功怀孕。

炎症反复发作，如果转为慢性盆腔炎，将无法治愈。一旦出现劳累或身体抵抗力下降，慢性炎症就会急性发作。

此外，有些妇科阴道炎症并没有明显的瘙痒等症状，因此女性日常一定要留意自己的白带情况，如有异常，要及早治疗。▲（生命时报记者赵瑞）

预防妇科炎症该怎么做?

平时注意个人卫生，保持外阴清洁，每日至少清洗外阴一次;

同房前后，男女双方使用温水清洗外阴(不要盲目使用冲洗液，以免破坏阴道酸碱平衡，增加感染风险);

外阴阴道炎经常反复发作的女性，可将内裤煮沸5~10分钟，并注意晾晒，以消灭病菌;

注意月经期、流产手术后及产褥期的卫生。使用消毒的卫生用品，遵循医嘱，不宜过度劳累;

注意性生活。性生活不宜过频，每周1~2次较为合适;

尽量不要使用卫生条件比较差的旅店、浴池的公共毛巾、浴巾及坐便器，以免因消毒不严格，导致某些病原体的感染;

生活要有规律，劳逸结合，不要使自己经常处于高度紧张状态，以免破坏自身免疫系统的抵抗力。同时，通过适当的锻炼，增强体质，提高自身免疫功能;

选择柔软宽松，透气的纯棉内衣。勤换洗内衣裤，不要将袜子和内裤一起洗，晾晒时，将内裤的内侧朝外;

如果暂时没有要孩子的打算，应采取避孕措施，尽量避免人工流产和引产;

定期到正规的医疗机构进行妇科检查，如果存在妇科炎症，不要拖延，应及时治疗，否则，可能会增加治疗难度。

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