今年58岁的患者,之前女儿高危HPV感染,宫颈低度病变,在我这里刚治疗好。她体检时又发现宫颈高度病变。这种母女都感染高危型HPV、宫颈病变,甚至外婆、母亲、女儿三代都感染HPV并导致宫颈病变、癌变的情况,我这里也不少见。为什么会出现这种情况?难道HPV会遗传吗?宫颈癌也会遗传吗?
答案是否定的。HPV全称为humanpapillomavirus,即人乳头瘤病毒,是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒。这是一种外来的病毒,大部分是通过皮肤—皮肤或黏膜—黏膜接触传播,并不会通过遗传传播。
研究认为,早、中期妊娠时HPV感染不会造成胎儿感染,其原因可能是:
①HPV主要由直接接触传染,而非血液传播;
②HPV的易感细胞为鳞状细胞,病变部位为皮肤黏膜组织,绒毛结构不适合HPV停留生长;
③早、中期妊娠时绒毛组织滋养细胞形成较完整的双层结构,HPV即使进入血液循环,由于其衣壳蛋白质量较大,难于通过胎盘屏障。
这一研究结果证明早、中期妊娠妇女的HPV感染不会造成宫内的垂直传播,对胎儿不构成潜在感染的威胁,继续妊娠是安全可靠的。而只有在怀孕晚期孕妇有尖锐湿疣,并通过产道分娩时,胎儿才有可能会被传染。
那么为什么会产生HPV感染的家庭聚集现象呢?这是由于同一家族的人更容易有遗传的易感性原因,即同一家族的人对HPV病毒抵抗力差就容易出现这种情况。HPV广泛存在于自然界中,有些人容易感染HPV,有些人则不容易感染HPV,人类的遗传易感性对HPV的感染有着重要的影响。
因此,当家庭成员中有宫颈癌患者时,其他女性医院做下宫颈癌筛查,看有没有HPV感染。宫颈癌现在是可查、可控、可早期发现并治疗的癌症,定期筛查完全可以将宫颈癌消灭在萌芽状态。
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