首先我们要明确什么是宫颈糜烂,“宫颈糜烂”实质是宫颈柱状上皮异位,即宫颈柱状上皮取代了鳞状上皮,在妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑,类似正常粘膜颜色粉红色,但靠宫颈管内由于柱状上皮菲薄,其下间质透出而成肉眼所见的红色,因此被称为“糜烂”,属于正常生理现象。
需要提醒大家的是,宫颈还是需要定期检查,因为部分宫颈炎、宫颈癌是可以引起真性的宫颈糜烂。
真性宫颈糜烂是指人体感染了沙眼衣原体、支原体感染、梅毒等导致宫颈部位出现急性的炎症,导致了宫颈上皮的脱落、发生溃疡或者发生癌变导致的溃疡,上皮脱落还可能是因为化学和物理的因素导致的。
那它会有什么症状呢?
“宫颈糜烂”属于一种正常的生理现象,一般不会出现什么特殊的临床表现。若合并宫颈炎,可能会出现白带增多并且发黄,产生了异味,导致下腹疼痛、腰酸、尿频或排尿困难,接触性出血,甚至不孕。
我们该怎么治疗呢?
首先,如果这个宫颈糜烂没有症状,我们进行了HPV和TCT的筛查,这个是可以不进行治疗的,可以观察。
如果它已经有异常的分泌物增加,或者是分泌物有异味,这个时候我们可以对宫颈糜烂首先进行药物治疗,将这个糜烂进行鳞状上皮化生。如果保守治疗没有效果的话,我们还有物理治疗,这种物理治疗我们可以采取微波或者激光等一些一系列的方法。
宫颈糜烂,会不会引起不孕?
单从生育的角度来看,如果分泌物不多,一般不会影响精子传入进宫腔,但如果分泌物粘稠、量多,相对较弱的精子就会被宫颈粘液这个第一道天然的屏障阻挡。
宫颈糜烂属于慢性宫颈炎,宫颈糜烂的假性糜烂,位于宫颈管内的柱状上皮占据了宫颈表面的鳞状上皮,是组织形态学的改变,并非通常的化脓、感染或溃疡。用具有烧灼性的药物宫颈上药,对轻度的宫颈糜烂可能有效,对中、重度的宫颈糜烂几乎无济于事,曾有患者上药约半年,花费万元仍无效。可用激光或微波等物理疗法来治疗中、重度糜烂。
随即而来的顾虑是会不会造成将来分娩时宫颈难产,其实这种担忧早在上世纪90年代就被大量的研究、观察所解除,与早年的冷冻或电烙(无法准确地控制深浅度)不同,激光或微波的深度约0.4毫米,不会造成宫颈疤痕化,不增加宫颈难产的几率。
END获取更多医学资讯请扫码