说起宫颈糜烂,相信女性读者们都很熟悉。有数据称,女性体检,十有八九会被诊断为宫颈糜烂。宫颈糜烂,实际上是过去对宫颈正常表现的一种错误认识。
在宫颈的表面上,覆盖着两种不同类型的细胞,靠近阴道部的宫颈表面是鳞状上皮细胞覆盖,宫颈管内靠近宫体的表面覆盖的是柱状上皮细胞。两种上皮在外观上表现是不同的,鳞状上皮细胞的结构特点是细胞结合紧密,细胞间质少,表面光滑,所以宫颈阴道部表面光滑。柱状上皮覆盖了宫颈管表面,表现为黏膜样。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态的平衡状态,有点类似打仗时的僵持区。这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”,这个区域也是宫颈癌的好发区域。鳞柱交界区受雌激素影响:雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些;雌激素水平高,柱状上皮在其影响下就会更多地朝外侧发展,出现类似“糜烂”一样的柱状上皮黏膜样表现。所以,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻的正常生理现象。
宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现,所以,并不影响女性的健康及受孕,更不需要进行任何治疗。现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。
如果出现阴道白带增多、色异常、有异味等症状,应该首先检查是否患有盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌、阴道炎等妇科疾病,这些疾病才是真正影响女性健康及导致不孕的罪魁祸首,而不是把一切归咎于“宫颈糜烂”。
同时,宫颈的定期检查很有必要,可以及时发现及预防宫颈炎、宫颈癌。宫颈柱状上皮异位与宫颈癌的发生毫无关系。宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)的感染有关,高危型HPV在宫颈鳞柱交界区持续感染,容易发生癌前病变和宫颈癌。所以,每年一次的TCT(液基薄层细胞检测的简称,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术)必不可少。
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