康复医学科究竟是干嘛的康复科治疗的常见

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“康复医学科都看些什么病?

都是怎么替患者治病的?

就是做做理疗吗?”

有许多人怀着疑问,据调查公众对康复科知晓度较低。事实上,康复科治疗疾病涉及神经科、骨科、疼痛科、妇产科、儿科、五官科及临床多个学科疾病,康复治疗注重肢体功能的恢复,最大限度提高患者生活质量,帮助病人尽快重返家庭和社会。

骨科康复

康复对象:

骨科康复的范围很广,主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者,如人工关节置换术围手术期、四肢创伤骨折术后、前交叉韧带重建术围手术期、肩袖损伤修复的围手术期康复,踝关节骨折、踝关节骨性关节炎、跟腱断裂、足外翻、扁平足,跟腱断裂缝合术后等。

康复方法:

(1)消除水肿炎症:干扰电、半导体激光、超短波治疗仪。(2)慢性疼痛:激光磁场理疗仪、干扰电、红外偏振光、磁振热。

(3)预防血栓、肌肉萎缩:空气波压力治疗仪、中频干扰电疗仪。

(4)加速创伤愈合、骨痂形成:超声波治疗仪、超短波治疗仪、半导体激光。

(5)维持增加关节活动度,预防挛缩畸形:CPM关节康复器等。

(6)增强肌力,预防肌肉萎缩:上下肢主被动、功能性康复动作训练。

(7)改善平衡功能,矫正异常步态:动态平衡、核心肌群功能训练、平衡功能训练。

(8)提高ADL能力和生活质量。

神经康复

康复对象:

中风后遗症如肩手综合征、吞咽障碍、痉挛、认知障碍等;脑外伤后综合症;外伤或脊髓病变引起的截瘫及排尿功能障碍、大便功能障碍;外周神经损伤;面神经炎(面瘫)、坐骨神经痛、带状疱疹后遗神经痛等。

康复治疗原则:

(1)早期开始康复,一般主张病情稳定后24h-48h;(2)强调二级预防+康复;(3)主动性康复;(4)在不同的阶段采用不同的康复方法;(5)不断强化的康复训练;(6)综合性康复;(7)全面康复;。

康复方法:

(1)物理因子治疗项目:干扰电、低频脉冲电治疗、中频脉冲电治疗、半导体激光治疗,气压治疗、功能电刺激等。(2)康复治疗项目:运动治疗、作业治疗、关节松动训练、有氧训练、电动起立床训练、言语治疗、吞咽治疗、认知知觉功能障碍训练。

(3)中医康复项目:针灸、电针、针刺运动疗法等。

产后康复

康复对象:

尿失禁(漏尿);轻、中度子宫脱垂;术后切口愈合差、切口瘢痕疼痛、增生及盆腔术后;盆腔炎、尿路感染患者非急性期;产后腰背痛等各种疼痛;产后乳房硬结、红肿胀痛等泌乳障碍患者。

康复方法:

(1)下肢康复:预防血栓—空气压力波治疗仪;

(2)切口康复:伤口愈合——半导体激光治疗仪;超短波治疗仪;切口疤痕软化——中频治疗仪;

(3)乳房硬结、下垂——中频治疗仪;

(4)乳房红肿胀痛等泌乳障碍——激光、超短波。

疼痛康复

康复对象:

(1)颈肩腰腿痛:颈椎病、颈肩综合症;肩周炎、肩袖损伤等肩关节疾病;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎压缩性骨折、坐骨神经痛、髋关节炎、膝骨关节病、半月板损伤、韧带撕裂、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合症、强直性脊柱炎、痛风等;

(2)神经病理性疼痛:神经血管性头痛、偏头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛、痛经;

(3)软组织疼痛:腱鞘炎、关节肌肉扭挫伤等;胸肋软骨炎、肋间神经痛、腰背部肌筋膜炎、顽固性腰肌劳损。

康复方法:

(1)理疗项目:超声波、干扰电治疗、中频脉冲电治疗、超短波治疗、半导体激光等。(2)康复治疗项目:关节松动训练、运动疗法、有氧训练等;(3)中医康复项目:针灸、电针、灸法、头皮针、推拿等。

其它康复

康复对象:

老年人的关节痛、骨质疏松、平衡障碍、排尿障碍、抑郁、焦虑、交流障碍、记忆障碍、痴呆、压疮、长期卧床等;儿童呼吸系统疾病引起的肺炎、支气管炎、鼻炎、鼻窦炎等;口腔科常见的颞颌关节紊乱综合征等。

康复方法:

通过理疗治疗+康复手法提高患者体质、心肺能力、日常生活能力,改善患者骨质疏松、关节病变、慢性病、炎症等。

康复治疗误区

误区一有康复治疗=“烤烤灯,电一电”,没有多少作用!

事实上,康复治疗有运动治疗、物理治疗、作业治疗、心理治疗、中医传统康复治疗等。对于外伤的患者来说,有效恰当的康复治疗方法综合起来应用,才能尽快恢复肢体功能。

误区二急于求进,忽视正确的训练方法

有些患者想要尽快达到治疗效果,私自过早或过量地进行运动,甚至使用暴力活动患肢,导致修复肌腱或神经再断裂,或其它损伤。外伤患者的术后运动训练,一定要在康复医师或治疗师的协助监督下,根据患者受伤的不同程度及手术情况,决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。这样科学合理的康复训练,才能得到最佳的康复效果。

误区三康复治疗=锻炼身体!可能造成损害!

“康复治疗就是教人活动活动,锻炼身体,完全没有技术可言。”这样的观点是非常错误的。康复的服务对象并非严格意义上的正常人,其随时都会出现病情变化,不能按照一般体育训练来对待他们。由没有医学知识的人训练病人,可能对病人造成不应有的损害。正规有效的康复训练应该在康复医师、治疗师等组成的康复团队的专业指导下才能帮助患者尽快恢复。

误区四康复治疗就是针灸、推拿、按摩而已

推拿、按摩、针灸只是康复治疗的一部分,称之为中国传统康复治疗;理疗,又称物理因子治疗,包括利用电、光、超声、磁、力(含运动、压力)热、冷等,理疗也不等同于康复治疗,理疗只是康复治疗的组成部分之一。

误区五康复治疗=晚期的事

康复治疗的时机是相当重要的,很多人认为康复治疗应当是术后才能进行的项目,而实际上,康复治疗应该与临床治疗同步进行,尽可能的早期介入康复治疗,可最大限度地减少致残率,尽快帮助患者重获功能,重返日常生活。

误区六康复治疗是残疾人的专利

康复对象除了残疾人,还包括慢性病人、老年病人、心理疾病、慢性心脑血管疾病、肿瘤、颅脑外伤、脊髓损伤等疾病引起的偏瘫、截肢、认知障碍等功能障碍。

误区七手外伤治疗效果主要依靠手术

上肢的功能主要表现于手部,它组织结构精细,肌腱、内在外在肌、关节囊、韧带、骨骼等组织位于其间,位置相对人体其他部位表浅、精密,容易损伤。手外伤手术固然重要,可术后因组织缺损、神经损伤、瘢痕挛缩、肌腱粘连、关节僵直、肌肉瘫痪和萎缩、伤口长期不愈、疼痛困扰等,造成手的粗大运动功能(力性抓握、非抓握)及精细运动功能(精细抓握)和感觉功能的障碍却不能有效解决,而康复的介入显得尤其重要!

注:部分图片来源于网络

医院康复科供稿

康复科门诊诊疗时间:周一至周六08:00-12:00;13:30-17:00



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